男性睾丸痛-有来医生

李东杰
副主任医师

中南大学湘雅医院

泌尿外科

男性睾丸痛

2022-02-14 19:42阅读：

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男性如果出现睾丸疼痛，建议到医院进行进一步的检查，来明确可能的原因。

1、睾丸炎或者附睾炎，会出现明显的睾丸疼痛，外观上睾丸体积明显肿胀，并且出现阴囊皮肤红肿等炎性反应。触诊时可以触摸到睾丸体积增大或附睾体积增大。急性炎症期，睾丸与附睾界限不清楚，还可伴有渗出、睾丸鞘膜积液，可以行B超检查来进行鉴别。

2、睾丸扭转，发生时常常出现急剧性的疼痛。用手触摸时睾丸的位置固定、不容易被推动，活动度较差，并且伴有明显的肿胀和疼痛。需要进行睾丸和精索的B超检查，来明确有无扭转、缺血等。

3、睾丸肿瘤，睾丸体积进行性增大，伴有坠胀、疼痛。用手触摸时睾丸的密度增高，可以行睾丸肿瘤血液生化检查和睾丸的CT检查，来鉴别有无肿瘤。

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男性睾丸痛

"男性如果出现睾丸疼痛，建议到医院进行进一步的检查，来明确可能的原因。1、睾丸炎或者附睾炎，会出现明显的睾丸疼痛，外观上睾丸体积明显肿胀，并且出现阴囊皮肤红肿等炎性反应。触诊时可以触摸到睾丸体积增大或附睾体积增大。急性炎症期，睾丸与附睾界限不清楚，还可伴有渗出、睾丸鞘膜积液，可以行B超检查来进行鉴别。2、睾丸肿瘤，睾丸体积进行性增大，伴有坠胀、疼痛。用手触摸时睾丸的密度增高，可以行睾丸肿瘤血液生化检查和睾丸的CT检查，来鉴别有无肿瘤。3、睾丸扭转，发生时常常出现急剧性的疼痛。用手触摸时睾丸的位置固定、不容易被推动，活动度较差，并且伴有明显的肿胀和疼痛。需要进行睾丸和精索的B超检查，来明确有无扭转、缺血等。"

语音时长01:27''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/22收听(70194)

男性睾丸痛怎么回事

"男性如果出现睾丸疼痛，需要到医院就诊，明确具体的病因。如果睾丸急性肿大，并且疼痛明显，伴有皮肤红肿等，考虑存在睾丸炎或者附睾炎。需要进行血常规化验检查和阴囊B超检查，了解是否存在感染性的疾病，确诊感染后需要进行积极的抗感染治疗。如果出现急性的睾丸疼痛，考虑睾丸扭转。建议立即到医院就诊，如发现睾丸位置抬高并且固定，用手不易推动，触摸时疼痛明显，高度怀疑睾丸扭转。需要进行阴囊B超和精索B超检查，确诊有无扭转。如发生扭转，需要立即进行手术复位处理。如果患有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等，也可以出现睾丸的坠胀、疼痛，需要进行睾丸的B超检查来进一步鉴别。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/28收听(21778)

男性睾丸痛是什么原因引起的

"男性睾丸疼痛可能是人体免疫力低下或对细菌的防御功能减退而出现细菌感染，导致人体患有睾丸炎而出现睾丸疼痛。当睾丸受到外力损伤时可导致睾丸出现血肿，进而出现疼痛，当睾丸动静脉发生扭转时，睾丸出现缺血性坏死，从而导致睾丸缺血性疼痛。当人体腹膜破损，肠管掉落到阴囊内，对睾丸造成压迫而导致睾丸疼痛，当男性患有前列腺炎时可导致会阴部血液循环障碍，引发睾丸牵扯性疼痛，当患有睾丸肿瘤时，肿瘤细胞侵害睾丸正常组织引发疼痛。中医认为当患者下焦瘀血阻滞、气血流通不畅时，也可以出现睾丸疼痛。"

语音时长01:14''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(52021)

男性睾丸痛去医院挂哪个科

"睾丸疼痛是男性的常见症状，当出现睾丸疼痛时，需要到正规医院的泌尿外科或男科就诊。在这里需要强调的是，一定要到正规的公立医院进行就诊，治疗方案以及治疗的过程会相对比较客观、准确。患有睾丸疼痛时，需要进行睾丸、附睾部位的B超检测。根据检测结果，以口服药物治疗为主，包括活血化瘀类中药，如西黄胶囊、前列欣胶囊，以及具有抗菌、杀菌作用的消炎药物，比如头孢、左氧氟沙星、美满霉素，服药周期在2-4周左右的时间，睾丸疼痛的症状就会有明显好转。"

语音时长01:06''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/06/11收听(42726)

右侧睾丸痛

右侧睾丸疼痛，建议到当地医院泌尿外科就诊，判断具体疼痛的原因。可能的原因：一、发生睾丸炎或者附睾炎时，可以出现明显的疼痛。用手触摸时，睾丸体积明显增大，伴有肿胀，伴有阴囊的皮肤红肿等改变。触摸时疼痛较为明显，用手轻轻上抬，睾丸的活动度尚可，上抬后疼痛可略减轻，需要B超检查进一步确诊。二、右侧睾丸发生扭转，体格检查时发现睾丸位置上移并且活动度较差，用手轻轻上移时疼痛反而加重，伴有睾丸肿胀或者阴囊皮肤红肿、破溃等改变，需要B超检查，确诊睾丸是否存在缺血，精索是否存在扭转。如确诊为扭转，需要进行手术复位治疗。

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/18收听(62608)

睾丸痛怎么缓解

"蛋子痛也就是通常所说的睾丸疼痛，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、注意休息，托高阴囊，减轻疼痛的临床症状。第二、立即到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确具体的病因，常见的病因包括睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤、扭转、肿瘤、鞘膜积液、精索静脉曲张等等。第三、进行止痛治疗，常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠等等。第四、根据不同的病因进行针对性的处理，比如睾丸扭转的患者，可以进行手法或者手术复位，睾丸炎症的患者，可以进行抗菌、消炎治疗等等。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(63949)

睾丸痛的原因

"　　睾丸疼痛的原因有很多，最常见的是睾丸附睾炎，由于细菌或者病毒引起的逆行感染，导致阴囊部位疼痛，局部有触痛、肿胀、发红，有的患者会伴有全身发热、乏力、食欲不振。　　需要通过阴囊彩超确诊，确诊后使用抗生素治疗，症状轻的可以通过口服药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊，严重的患者需要使用静脉用药，大概用药两周的时间能够见到明显效果。　　睾丸疼痛考虑是睾丸扭转引起的，通常是由于剧烈运动导致的，是一个急腹症，会影响睾丸的血液循环，可能导致睾丸坏死，需要及时处理，可以通过手术治疗。睾丸疼痛考虑是睾丸鞘膜积液、附睾囊肿、精索静脉曲张导致的。"

语音时长01:18''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2019/12/12收听(15783)

睾丸痛怎么回事

"睾丸痛要看疼痛的部位以及是否伴有睾丸的变化，最常见的睾丸疼痛是由于睾丸和附睾炎引起的，也就是睾丸和附睾的发炎导致的。这种情况下多半伴有睾丸或者附睾的剧烈疼痛并且肿大，这个时候表情非常的痛苦。另外不容忽视的原因，有部分患者的慢性前列腺炎也能导致睾丸的疼痛，或者是会阴部的疼痛。这个时候睾丸是不会肿胀，也不会肿大，也没有剧烈的疼痛，也不会伴有发烧。所以睾丸痛要看睾丸是否有变化，是否伴有肿大、疼痛等症状而决定他是哪种类型的疾病。"

语音时长01:22''

潘建刚│广州医科大学附属第二医院

2020/12/23收听(34718)

睾丸痛怎么办

"睾丸疼痛如何处理：第一、如果是急性的睾丸疼痛，并且伴有睾丸位置的提高，休息或者服药后疼痛没有任何缓解，则要高度怀疑睾丸扭转的可能性。睾丸扭转有一定的切睾的几率，需要及时的到医院进行就诊，予以排除。通常睾丸扭转发生于夜间，起病较急，没有明显的诱因，并且疼痛进行性加重。此时需要行睾丸的B超和精索血运的彩色多普勒检查。如确实证实扭转，则需要在六小时内进行复位手术，否则可能造成睾丸缺血坏死，必须行被迫行切除手术治疗。故出现睾丸疼痛，首先要排除是否患有睾丸扭转，再进行下一步的治疗。第二、急慢性的睾丸炎，均可出现睾丸疼痛，但此时睾丸位置是下垂的，并且睾丸是肿大，体积增大的，但用手上托睾丸或者休息时疼痛可减轻，并且抗感染治疗、抗炎治疗睾丸的疼痛可以减轻。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/03收听(47978)

睾丸痛的原因

"睾丸痛的原因很多，最常见的是附睾睾丸炎。多是由于细菌或病毒逆行感染所致，表现为阴囊红肿伴疼痛，有的伴有全身发热症状，阴囊触痛明显。阴囊彩超显示睾丸、附睾血流增多，症状严重者需要静点抗生素两周，症状轻者可口服消炎药物治疗。其次是睾丸扭转，这是一种急腹症，阴囊彩超提示睾丸血流减少，多发生于年轻男性，需要急诊手术治疗恢复睾丸血运，时间越快越好。另外睾丸疼痛的原因，还有重度睾丸鞘膜积液、附睾巨大囊肿，精索痉挛性疼痛导致睾丸疼痛。所以需先明确睾丸疼痛的病因，针对性治疗，才能取得良好的治疗效果。"

语音时长01:17''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(40743)

睾丸痛怎么办

"睾丸出现疼痛可见于很多情况，针对不同情况治疗不同。首先，如果出现突发的睾丸疼痛、肿大，触痛明显甚至拒绝按压等症状。一般提示睾丸扭转的可能，需要急诊查阴囊彩超明确有无血运障碍，如果确诊则需要急诊行睾丸扭转复位术治疗。其次，如果患者症状一直表现为睾丸区域的轻微坠胀、疼痛不适感，并没有明显的按压疼，可能提示其患有睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张等。也需要行阴囊部位彩超检查，如果确诊可以择期行相应手术治疗。再次，患者在起病前有急性腮腺炎的病史，不慎碰撞到睾丸或者有过长期憋尿、手淫行为，可能提示其患有急性睾丸附睾炎。此类情况则需要抗病毒治疗联合抗感染治疗，比如肌注干扰素、静脉输入头孢曲松抗感染等，同时需要抬高阴囊消肿止痛等，睾丸痛要及时就医避免延误治疗。"

语音时长01:31''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/02收听(46016)

睾丸痛怎么办

"睾丸痛一定要注意两种疾病：一种是急性睾丸炎、附睾炎；另一种是睾丸扭转。睾丸扭转是一种急症，一般在安静状态下发病，发病很急，睾丸扭转需要急诊手术。有睾丸痛应该马上到医院就诊，做阴囊的彩超检查，彩超可以判断到底是睾丸炎，还是睾丸扭转。睾丸扭转时睾丸的血供明显减少，而睾丸炎时睾丸的血流信号明显加强。如果确定为睾丸扭转，马上行急诊手术，将扭转的睾丸回位，如果已经缺血坏死，就需要行睾丸切除。如果是急性睾丸炎，应该卧床休息，多吃各种清淡饮食，应该使用广谱抗菌素进行治疗。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/14收听(82459)

睾丸痛自己会好吗

"睾丸痛这种临床症状具体会不会自己好或者自愈，要根据患者疼痛的轻重程度、疼痛的原因等等来进行综合的判断，不能够一概而论。出现疼痛的原因是比较多的：第一、睾丸炎，这一部分患者如果症状比较轻微，炎症比较轻，是有可能通过自身的抵抗力增强而自愈的，也就是可能自己会好的。第二、睾丸肿瘤，这一部分患者会出现阴囊的坠胀不适、疼痛，虽然疼痛有可能会自己消失，但是疾病本身是不会自愈的。第三、鞘膜积液、精索静脉曲张，绝大多数都是需要进行手术治疗的，不会自愈。"

语音时长01:14''

王世平│济南市人民医院

2020/05/12收听(46833)

01:49

睾丸痛是怎么回事

出现睾丸疼痛的常见原因如下：

1、急性附睾炎：主要由于泌尿生殖道的炎症进入附睾内，...

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/31播放(58354)

01:54

突然睾丸痛怎么回事

突然睾丸痛，临床主要见于以下情况：

1、炎症：较为常见，在查体时发现同侧阴囊显著红...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/17播放(72274)

下面睾丸痛怎么回事

"出现睾丸疼痛，则需要进一步的检查来明确疼痛的原因。可能存在以下原因：第一、如果睾丸有过外伤，则可能会出现慢性或者急性的疼痛，外观上可以看到局部肿胀或者皮肤出现瘀斑等改变，需要进行早期冷敷或者进行休养治疗。第二、如果发生有睾丸炎、附睾炎，可以出现睾丸肿痛，外观上睾丸体积增大，伴有阴囊的皮肤红肿反应，活动时疼痛明显，需要进行B超检查、血常规检查，确诊以后给予积极的抗感染治疗。第三、如果出现急性突发性的睾丸疼痛，并且疼痛比较剧烈，则要考虑是否存在有睾丸急性扭转，建议立即到医院检查，如果发现睾丸位置抬高，并且位置固定，不容易用手推动，疼痛持续性加重等，则要怀疑出现了扭转，需要进行睾丸精索的B超检查，若确诊存在有扭转造成的睾丸疼痛，则需要立即手术复位治疗。"

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/03收听(60200)

02:27

睾丸痛怎么治疗

睾丸痛是临床非常常见的一种临床表现。睾丸痛的原因非常多：

1、睾丸本身的原因：如睾...

李海松│北京中医药大学东直门医院

2019/07/22播放(62981)

睾丸痛是怎么回事

睾丸疼痛，常见于以下几种情况：1、急性睾丸附睾炎，发病急，可以发热、疼痛明显，行彩超检查患侧睾丸血流明显增加，给予抗感染对症治疗，症状明显好转。2、睾丸扭转，常见于青少年，突然发病，体格检查上托阴囊疼痛加重，行彩超检查患者睾丸血流明显减少或者消失，要紧急行手法复位或者手术复位固定。3、外伤后睾丸血肿，睾丸肿大、坚硬、触痛明显，皮肤呈青紫淤血，B超检查可见睾丸内低回声血肿区。4、睾丸肿瘤，少数睾丸肿瘤可表现为钝痛，行彩超、磁共振检查可以确诊。

语音时长01:18''

管庆军│郑州人民医院

2018/11/17收听(66917)

睾丸痛是怎么回事

"睾丸痛的原因，主要有以下几点：一、房事剧烈，要考虑是否房事中过于激烈或者暴力，导致提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转，引起睾丸的剧痛。二、睾丸损伤，睾丸损伤和局部的肿胀以及淤血，也会导致性生活后的睾丸痛。三、睾丸扭转，睾丸扭转是阴囊内常见的急症之一，65%的患者发生于12-19岁。发病前几个小时有剧烈活动或者睾丸受过外力。睡眠或者安稳时突然发生睾丸剧烈疼痛。四、睾丸炎，睾丸除除血行感染之外，更常见的是细菌，经尿道逆行至附睾和睾丸，造成睾丸炎。睾丸炎临床可见附睾、睾丸肿胀与睾丸疼痛。"

语音时长01:20''

仵好金│郸城县中医院

2018/06/23收听(11168)

如何治疗睾丸痛

"睾丸痛有不同的病因，因此治疗策略也不一样，比如最常见的是急性睾丸炎，通常是由化脓性细菌或者病毒感染所导致，是以静脉输液抗炎治疗为主，可以使用左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素，或者三代头孢菌素来进行抗炎治疗，等炎症控制以后，再采取口服药物巩固。睾丸损伤也是引起睾丸疼痛的原因，轻度的损伤大多数采用冰敷，口服止痛药即可。如果出现睾丸破裂，则需要手术进行修补。青少年突发的睾丸痛，要警惕是睾丸扭转，这种情况需要急诊手术治疗，尽快将扭转的睾丸复位，以免引起缺血、坏死。其他原因还有结核、肿瘤等，要相应地进行详细的检查，然后再采用不同的治疗措施，比如手术、放疗、化疗或者抗结核治疗。"

语音时长01:27''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/07收听(12655)

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