大姨妈即月经，月经一个月没来，可能与性腺轴发育不完善、怀孕、寒冷刺激，以及绝经、内分泌紊乱等因素有关，需要及时就医治疗。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经代表生殖功能发育成熟。

1、性腺轴发育不完善：月经初潮一般在12-13岁，此时性腺轴发育不完善，月经周期不规律，可能会一个月不来，甚至两个月不来，随着年龄增长，月经周期会逐渐规律，不需要特殊处理。

2、怀孕：平时月经比较规律，如果存在性生活，月经推迟一个月需要考虑怀孕的可能性，可能伴有恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应，可以通过血HCG、腹部超声等检查明确诊断，而后决定继续妊娠，或者终止妊娠。

3、寒冷刺激：如果不注重机体保暖，或经常进食凉性食物，如雪糕等，可能会导致腹部受凉，容易导致盆腔内血管收缩，从而引发月经量少，甚至闭经的症状。应尽量避免吃凉性食物，可适当使用热水袋热敷腹部，有利于改善症状。

4、绝经：随着年龄增长，卵巢功能会逐渐减退，可能会影响卵巢雌孕激素的分泌，从而无法形成正常的月经周期，出现不来月经的现象，属于女性正常现象，不用进行特殊治疗。

5、内分泌紊乱：若日常学习、工作压力比较大，或者情绪处于焦虑、抑郁的状态，还有长期服用避孕药、进食过凉食物，可能会使内分泌紊乱，进而导致月经延迟一个月。需要注意调整作息，放松心情。通过超声观察子宫内膜厚度，而后遵医嘱使用黄体酮软胶囊、逍遥丸等药物调节月经。

除上述情况以外，子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病，也可能会使月经推迟一个月，甚至一个月以上。如果月经推迟超过一周，建议及时到医院妇产科就诊，通过HCG、超声等检查查明身体状况，并及时进行治疗。