什么是湿痰证，如何治疗-有来医生

白文武
副主任医师

山东大学齐鲁医院

中医科

什么是湿痰证，如何治疗

2023-12-08 11:45阅读：

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湿痰证是一种痰液量多、痰白而黏、胸脘满闷的病症，同时患者还表现出纳呆（食欲不振）、神疲（精神疲惫）、便溏（大便溏稀）、肢倦（身体疲劳）等症状。舌苔白腻，脉象濡滑。

湿痰证的治疗主要是通过燥湿化痰的药物来改善患者的症状。这些药物可以通过口服或者中药煎剂的方式进行使用。常用的药物包括法半夏、陈皮、茯苓、苍术、党参、厚朴、橘红、苏子、白芥子、薏苡仁、冬瓜仁等。

湿痰证常见于慢性支气管炎、肺脓肿、胸腔积液等疾病。这些疾病都可能引起肺部炎症和痰液分泌过多，导致痰液量多、痰白而黏、胸脘满闷等症状。

参考资料：[1]杨庆臣，王玉雪，尚凤娟等主编,常见呼吸病中西医结合诊断和治疗,天津科学技术出版社,2008.11

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痰湿阻滞证吃什么药

"患者如果出现了痰浊阻滞证，一般可以用二陈丸、参苓白术散等等，具有健脾燥湿、化痰的药物进行治疗。也可以用具有健脾燥湿、化痰的中草药泡水喝或熬水代茶饮，例如常见的陈皮、半夏、茯苓、山药、莲子、薏米、扁豆等等，都具有健脾燥湿、化痰的功效，可以用来治疗痰湿阻滞证。除了用药物进行治疗以外，在饮食和起居上也要注意，不要吃生冷、油腻和辛辣、刺激的食物，容易损伤脾胃，使脾失健运、痰湿再生，加重痰湿症状，也不要暴饮暴食，也容易损伤脾胃功能，也能够造成痰湿阻滞证。"

语音时长01:15''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/22收听(22884)

痰湿证的症状及调理方法

"痰湿证的症状和调理方法，具体如下：一、痰湿证的症状，主要是身体肥胖、咳嗽、咳痰、疲乏、无力、舌苔白腻或者黄腻、脉滑。二、痰湿证的调理方法，可以考虑健脾利湿的方法，常用的中药有白术、苍术、茯苓、泽泻、藿香、佩兰等。痰湿证的患者在日常生活当中，要少吃油腻的食物，多吃清淡的食物，适当增加运动。"

语音时长01:08''

陈常云│日照市中医医院

2021/05/24收听(43266)

湿证有什么症状

"湿证表现有很多，如下：一、从外在的表现肯定是局部的损害，会有一些红斑、肿胀、流水、糜烂、渗出、结痂，很僵的痂。二、湿证一般下行，皮肤也是在腰以下出现这些损害的情况特别多，还有缠绵不愈，很难快速的能够缓解，这也是湿证的特点。三、内部的症状，比如可以有些湿热的症状，就像口干、口苦、黏腻、腹胀、大便不通畅，有的时候大便比较干。四、有一些脾虚湿盛，像面色萎黄、浮肿、小便少、腿肿、腹痛、腹泻、饮食欠佳、纳呆、人很困重，这些也属于湿证，但属于一些脾虚湿盛的情况。在临床上，这种内湿和外湿结合会发生很多问题。"

语音时长01:41''

白彦萍│中日友好医院

2020/05/12收听(52538)

痰湿的特点

中医认为痰湿的形成与肺脏、脾脏和肾脏等三脏腑功能失调有密切关系。其中以脾的运化功能失调最为明显，因脾主运化水湿，而肺为储痰之器，所以痰湿表现为脾的运化功能失调，而出现患者纳差、恶心、呕吐、身体困重。若痰湿阻肺，患者可以出现咳嗽、痰多、痰液比较黏稠，不易咳。另外，患者痰湿蕴肺以及痰湿日久，会影响到肾脏蒸腾气化，可以表现为患者有腰膝酸软、小便清长的临床症状。所以痰湿的形成，需要结合患者的综合临床表现来定位病变在肺、在脾和在肾。同时治疗上需要综合兼顾肺、脾、肾。

语音时长01:25''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/07/01收听(52772)

怎么去痰湿

"服用中药可以考虑当归、车前子、木通、龙胆草、黄芩、柴胡、生地、栀子、甘草、泽泻等具有祛湿祛痰功效的药物，按照医嘱服用同时搭配其他食物服用，都可以很好的发挥药效；部分中成药也可以考虑在内，例如陈夏六君丸、排毒养颜胶囊、参苓白术散等，都可以有利于身体清热排毒，有益于痰湿体质的调理。从药物的性质上中医里既有祛湿剂也有祛痰剂，痰湿的消除又可以通过燥湿化痰，或者清热化痰等方式消除，具体是哪一种治疗方式，需要在服药前咨询医生予以解答。如果是治疗湿痰证，患者可以选择二陈汤加减；如果是治疗湿滞脾胃，可以选择平胃散进行加减，最终用药是去门诊结合自身的表现来选择最稳妥。"

语音时长01:20''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/31收听(67644)

01:46

什么是痰湿

痰和湿均为身体里的病理性代谢产物，由于聚集量不同，而命名不一样。《黄帝内经》中有一段话：饮入于...

支开叶│山西省中医院

2019/09/09播放(96338)

痰湿治疗需要几个月

"治疗痰湿一般至少需要一个月的时间，有的人甚至要治疗三个月到半年的时间。一般会用二陈丸、六君子汤、参苓白术散等，具有健脾、燥湿化痰的药物进行治疗，也可以用薏米、扁豆、山药、茯苓、陈皮、半夏、党参、白术、豆蔻、苍术等，燥湿化痰的药物进行熬水喝，起到燥湿化痰的功效。有些药物有小毒性，应在医生的指导下去应用。在生活和饮食起居上，要注意肥甘厚味以及大量饮酒，都会损伤脾胃功能，造成脾失健运、湿浊再生。如果为痰湿体质，一般不要吃太寒凉、太甜和太咸的食物，本身容易生痰，且也容易损伤脾胃功能，脾气亏虚也会造成痰湿再生，也不要吃刺激性食物，也容易损伤脾胃功能，造成痰湿再生，同时要注意不能太过劳累，太过劳累会损伤脾胃，脾气亏虚照样会造成痰湿内生。"

语音时长01:50''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/23收听(7635)

痰湿咳嗽怎么治疗

"痰湿咳嗽，痰湿是中医上的概念，是指脾气失运，出现痰多、白稠、黏的现象，也会出现食欲不佳、四肢乏力。在用药的时候主要以化痰止咳类药物为主，可以采用加强燥湿化痰的药物，如党参、白术、炙甘草，都有一定的作用。也可以采用生姜、陈皮，能达到调理肺气、滋阴润燥的作用。也可以采用中成药，如川贝梨糖浆，用于阴虚肺燥造成的咳嗽有一定的作用。"

语音时长01:29''

李恒│济南市中心医院

2018/08/11收听(81060)

01:40

痰饮水湿怎么治疗

如果出现痰饮水湿证，一般可以采用苓桂术甘汤，即茯苓、桂枝、白术、甘草来起到温阳化饮、健脾利水的...

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/05/22播放(49780)

痰湿咳嗽怎么治疗

"痰湿咳嗽在临床上是比较常见的一种咳嗽，可以通过以下方法进行治疗：1、通过服用中成药来健脾、利湿、化痰，临床上比较常用的有二陈丸、橘红片等，也可以通过服用中药进行治疗，比如二陈汤加减。2、服用阿奇霉素胶囊治疗，痰湿咳嗽在西医认为是由于呼吸系统感染细菌等引起，所以可以服用红霉素类抗生素来进行治疗缓解症状，也可以配合止咳化痰的羧甲司坦治疗。3、可以通过雾化的方式治疗。除了以上治疗方法以外患者还可以多吃具有利湿化痰的食物治疗，比如橘子等，并且患者还应该通过多喝温热水以及勤拍后背来等方法来缓解症状。"

语音时长01:09''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/13收听(39362)

治疗痰湿的中药

"治疗痰湿的中药，常见的有二陈丸、六君子丸、参苓白术散等等，都有健脾、燥湿、化痰的功效。而常见的中草药有薏米、扁豆、山药、茯苓、陈皮、半夏、白术、豆蔻、苍术等等，可以取其中的一种或者是几种泡水喝或熬水喝，都有健脾、燥湿、化痰的功效。如果出现了痰，一般也要在饮食上注意，不要吃寒凉、太甜和太咸的食物，都容易生痰，也不要吃肥甘厚味的食物或大量饮酒，不要吃刺激性的食物，很容易损伤脾胃，导致再生痰浊，可以吃具有健脾、燥湿、化痰作用的药食同源食物，比如莲子、山药、扁豆、茯苓等等。"

语音时长01:27''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/07/21收听(53218)

02:05

痰湿治疗需要几个月

痰湿治疗时间比较长，一般最少有3个月。因为跟季节相关，比如最容易痰湿重的就是长夏这个脾湿的季节...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/24播放(30194)

痰湿咳嗽怎么治疗

"治疗痰湿咳嗽时，最常用的药物就是中药。中药在治疗咳嗽上有较好效果，如橘红片、苏子降气丸、二陈丸、痰净片、半夏止咳糖浆等，都具有很好的临床效果，中药的副作用较小，适合长期调理。另外，在日常生活中可以采用食疗的方法，白萝卜、陈皮、红豆、薏米等食物能够化痰祛湿。此外，可以服用西医抗菌类药物，痰湿咳嗽在西医中称为呼吸系统感染，药物如阿奇霉素片、盐酸莫西沙星片、罗红霉素片等，但是副作用相对较大，不是很推荐。"

语音时长01:16''

黄秋贤│哈尔滨市第一医院

2021/05/20收听(29676)

01:44

痰湿是什么意思

痰湿是一种中医术语，主要是因为平时食之肥甘厚腻或者是生冷之品导致脾胃虚弱。因为脾胃的运化功能失...

马红学│山西中医药大学附属医院

2019/11/29播放(76260)

痰湿是什么？

痰湿是人体的病理产物，谈到痰湿，我们就知道脾胃是运化痰湿、运化痰饮的。什么意思？就是我们吃了饮食，正常的变成营养物质，变成气和血被体内吸收了，但是当脾胃运化的功能减退或者感受外界的痰湿，这时候食物变成能量的途径出现了障碍，变成了身体利用不了的东西。中医把液体叫做痰，把无形的东西叫做湿。痰和湿，在身体里面就会产生疾病。常见的比如说肥胖的人，由于脾胃运化功能不好，吃的东西太多了以后就容易出现咳嗽痰，这是脾虚产生的痰。胖人多痰湿，因为中医认为胖人也是脾胃功能转化的不够强大，导致多余的痰浊湿邪存在身体里面，导致形体的肥胖，所以肥胖患者中医的治疗思路也是化痰湿。

语音时长01:32''

王春勇│北京大学第三医院

2017/07/08收听(17402)

痰湿怎么办

"如果是痰湿体质，一般来说不要吃太寒凉、太甜和太咸的食物，容易生痰，也不要吃肥甘厚味，比方太多的肥肉、大量饮酒，不要吃辛辣、刺激的食物，比方麻辣烫、麻辣香锅等，这样的食物都容易损伤脾胃，脾胃一伤就容易生痰浊，同时还可以吃具有健脾、化痰、祛湿作用的药食同源的药物，比方把茯苓、山药、炒薏米、炒扁豆、陈皮、党参和粳米一块熬粥，每天喝一小碗，有健脾、化痰、祛湿的作用。一般来说痰湿比较重可以见到整天觉得自己困倦无力、无精打采、头晕、脑胀，一般来说舌苔白腻，舌边可能会有齿痕，大便偏软，出现这样的症状，就可以说是痰湿蕴结于体内，就要注意上面所说的几个方面。"

语音时长01:27''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/01/11收听(57444)

湿痰怎么祛除

"如果体内有湿痰，一般可以用二陈丸、六君子汤、参苓白术散等具有健脾燥湿、化痰功效的中药进行治疗，当然也具有健脾燥湿、化痰功效的中草药，可以熬水喝代茶饮，也有祛湿化痰的功效，比如薏米、扁豆、山药、茯苓、陈皮、半夏、白术、豆蔻、苍术、滑石等，都有祛湿祛痰的功效。如果出现痰湿，常见的症状有形体肥胖、倦怠乏力、喜睡、头身困重、面部出油比较多、四肢关节重度疼痛、肢体麻木，肢体浮肿、按之凹陷，咳嗽、咳较多的白黏痰，伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏、口渴不想喝水等。除了治疗以外，在生活起居上也要注意，不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷的食物，也不要暴饮暴食，也不要喝酒，以免损伤脾胃，脾失健运则痰湿再生，会加重湿痰或者痰湿的症状。"

语音时长01:42''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/22收听(40534)

去痰湿的中成药

"去痰湿的中成药有归脾丸、健脾丸、木香顺气丸、附子理中丸、参苓白术散、金水宝等。祛痰湿的中成药比较多，需要在医生的指导下进行合理应用。痰湿在人群中，特别是中老年人中非常常见，因为很多老年人会患有呼吸道疾病，比如慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、肺心病等，这些疾病虽为慢性，作用时间长后会耗损的人体正气，使脾变得特别虚弱，无法化痰、化湿而造成痰湿非常盛，需要中成药进行调整和治疗。个人以为可以应用中成药治疗痰湿，也可以辅助应用雾化吸入、静脉输注的方式一起治疗，效果会更好。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/03/18收听(10666)

02:06

什么是痰湿体质

形肥、大腹便便、苔厚而且嘴巴粘，上述是痰湿体质比较有特征性的点。痰湿体质通常是由于脏腑机能的失...

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2023/07/14播放(25713)

痰湿是什么

"痰湿是中医的一个病症名称，它是指人的体质其中的一种症状，是脾运化，水湿的功能失调后所产生的一种病理产物，由于它具有粘滞的特性，所以当痰湿产生后，又成为新的致病因子，引起新的疾病。这里的痰并非指一般概念中的痰，而是指人体津液中的异常积留，是病理性的产物。痰湿分为内湿和外湿，外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、潮湿等外在湿气侵犯人体而致病。内湿是指消化系统运作失宜，对水在体内流动的失控，以致津液停聚，或因饮食水分过多，或因饮酒、生冷饮料等使体内的津液骤停而形成的内湿，这就叫痰湿。"

语音时长01:23''

陈小波│赣南医学院第一附属医院

2018/07/24收听(86666)

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什么是湿痰证，如何治疗

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