失张力发作是一种癫痫综合征,表现为突然的、短暂的双侧部分或全身肌肉张力丧失,使患者不能维持原有的姿势,出现突然低头、屈膝、跌倒、肢体坠落等表现。这种发作时间相对较短,多持续数秒至十余秒,发作结束后意识很快恢复。由于发作时可跌倒,又有跌倒发作之称,患儿常因跌伤而致头面部伤痕累累。
失张力发作的脑电图表现为全面性暴发出现的多棘慢波节律、低波幅电活动或电抑制。这种发作常与强直、非典型失神发作交替出现于有弥漫性脑损害的癫痫综合征,如 Lenno×-Gastaut 综合征、肌阵挛-站立不能性癫痫(Doose综合征)和继发于脑损伤如亚急性硬化性全脑炎等。然而,也有某些患者仅有失张力发作,其病因不明。
需要注意的是,失张力发作并非一种独立的癫痫综合征,而是多种癫痫综合征的一种表现。因此,在诊断和治疗失张力发作时,需要综合考虑患者的病史、临床表现和脑电图等检查结果,以确定其病因和制定相应的治疗方案。
参考资料:黄希顺主编;魏春风,黄圣明副主编;尹景岗(加拿大),章晓富,黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.