房颤射频消融失败怎么办

2023-03-02 17:14阅读:

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通常情况下,房颤患者经射频消融术治疗后,可以维持窦性心律,减少乏力、心悸等不适症状,但是,部分患者可能会出现射频消融失败的情况。建议遵医嘱口服抗凝药物,或者进行中医治疗。

建议此类患者放松心态,充分认识到房颤的最大危害是卒中,科学预防,积极抗凝治疗,提高抗凝治疗的规范,如口服华法林,并定期监测INR,开始治疗时要每周监测,稳定后可2-4周监测。新型抗凝药可以不用监测,但也要观察是否有出血的表现,如黑便或者皮肤瘀斑等,如有上述情况及时就医。

另外,房颤与睡眠及心理有密切关系,可以通过适当运动、戒烟戒酒等改善生活方式调整。如果心悸、失眠等症状不能改善,也可以接受中医辨证治疗。若在射频消融术后复发,出现心悸、乏力、头晕、失眠、多梦等症状,通过中药治疗后,症状有可能减轻,同时应该坚持服用抗凝药,有利于生活质量提高。

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房颤射频消融术后复发怎么办

沈爱东首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/31播放(32708)

房颤射频消融术的效果

"房颤是临床当中比较常见的心律失常之一,房颤的时候心房有序的电活动消失,继而再次出现了杂乱无章的心房颤动,而且心房会失去有效的收缩和舒张。这时候患者的心率是杂乱无章的,心房丧失了20%的射血功能,患者会因为心动过速而出现了心悸、胸闷,甚至有心绞痛的发作,还有患者因为心动过速出现了心功能的恶化,甚至急性左心衰发作。也有部分病人因为心动过速会出现脑供血不足的表现,出现了TIA或者是晕厥。另外心房不能进行有效地收缩和舒张,很容易在左心室形成血栓,栓子一旦脱落以后,很容易导致脑血栓、下肢动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞甚至肾动脉栓塞,因此房颤这个病的危害是非常大。目前随着导管的消融水平的提高,射频消融在治疗房颤,在根治方面是取得了长足的进步,尤其是一些孤立性房颤、特发性房颤。什么叫孤立性房颤、特发性房颤?就是一般房颤是继发于某种恶性血管疾病,比如说冠心病、高血压、心脏病、风湿性心脏病、扩心病等等。这种孤立性的房颤就是患者没有任何的基础心脏疾病,就是有一个诱发因素,比如情绪激动、劳累的时候出现房颤。对于这部分患者,射频消融取得了非常好的效果,能达到根治的目的。但是有基础疾病的患者往往做了射频消融以后也能达到根治,但是有一定的复发率,有30%的复发率,甚至有个别的患者经过几次的消融也没有完全恢复窦性心律。这种情况就是说还是需要去寻找基础疾病,比如有冠心病,需要解除血管的心肌供血;已经有高血压心脏病了,需要把血压控制在理想的水平;糖尿病把血糖控制好等等,治疗基础疾病的同时进行射频消融会取得一个良好的效果。"

语音时长02:34''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/24收听(27519)

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