左肋下胀痛的病因较多，常见有膈肌疾病、胸壁疾病、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、心脏疾病等，患者应引起重视，及时处理，避免延误病情。

1、膈肌疾病：例如左侧膈肌下脓肿，如果患者左侧膈肌下方受到感染，可能会因炎症作用形成脓肿，从而刺激左肋下，引起疼痛、肿胀等不适症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗，缓解胀痛症状。

2、胸壁疾病：例如肋软骨炎、胸膜炎、气胸、肋骨骨折等。肋软骨炎一般是由于韧带损伤、长时间劳累等因素导致，由于炎症性刺激可能会引起局部充血、水肿的情况，从而出现左肋软骨下肿胀、疼痛的现象。患者应减少剧烈运动，并遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。当发生左侧胸膜炎时，炎症性刺激可能会导致胸膜出现疼痛、肿胀等情况，用力时胸膜受到牵拉，可能会出现疼痛加重的情况，还可能会伴有发热、咳嗽等不适。患者可遵医嘱使用头孢米诺钠、头孢克肟等药物进行治疗。

3、胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤等。胃炎可能是患者平时作息不规律、经常熬夜导致，炎症性刺激可能会刺激胃黏膜导致出现疼痛，使患者误认为是左肋下方胀痛，患者可遵医嘱使用奥美拉唑等药物进行治疗。胃溃疡可能是由于胃黏膜的损伤，引起局部胃酸刺激胃黏膜疼痛，还可能会引起放射性疼痛，常伴有反酸、恶心、呕吐等不适。可遵医嘱使用多潘立酮、奥美拉唑等药物进行治疗。

4、肝胆胰疾病：如胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等。胆囊炎通常受到病菌感染，会由于炎症性刺激导致疼痛症状出现，还可能会表现为恶心、呕吐、肚子胀等症状，部分患者也有左方肋下胀痛症状。可遵医嘱使用去氢胆酸及熊去氧胆酸等药物进行治疗。如果患者存在胆囊结石，尤其是结石在胆囊颈部，就会因结石嵌顿或摩擦压迫引发左肋下方疼痛，还有腹部疼痛的症状，可在医生操作下进行手术治疗，取出结石。

5、心脏疾病：例如心肌炎、心绞痛等。如果患有心肌炎，病毒直接作用于心肌细胞可能会出现心肌损害的症状，例如胸闷、胸前区压迫感、胸痛、呼吸困难、心悸、水肿等症状，可遵医嘱使用三磷酸腺苷、肌苷、辅酶A、维生素C等药物进行治疗。当发生心绞痛，可造成心肌缺血，就可能会因缺血缺氧引起心脏相关区域疼痛，尤其以胸前区疼痛为主，常伴有心悸、呼吸急促等不适。可遵医嘱服用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。

除上述疾病因素外，焦虑症、抑郁症等精神疾病，可能会引起神经功能紊乱，也可能会导致患者出现局部胀痛的情况。若疼痛持续加重，患者应及时前往医院内科或外科就诊，完善血常规、血生化、胸部CT、心脏彩超等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性的治疗。