怎样治疗骨关节炎

2023-04-10 10:56阅读：

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骨关节炎又称骨关节病，是指骨关节以及关节软骨的一种退变性疾病，临床上主要好发于中老年人。主要是由于软骨损害为主，最终可以累及整个关节的一类疾病，一般好发于膝髋关节这些负重关节为主，是引起老年人关节疼痛以及致残的主要的原因。

股骨径炎的治疗由于其具有长期性所以治疗成阶梯化系统化为主，在早期主要是一些健康的宣教，并且注意膝关节的保暖，并且要注意避免的膝关节的损伤。对于疾病的中心如果出现了典型的疼痛，可以采取药物治疗的方法，主要药物有非甾体类抗炎镇痛药物、硫酸氨基多糖，以及常见的一些外用贴剂或者膏药为主。中晚期可以尝试局部关节注射，一些透明质酸钠或者激素以减轻炎症反应，使症状得到逐步缓解。如果保守治疗为无效，患者疼痛明显并且出现了明显畸形，伴有关节肿胀等，则应进行手术治疗。

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怎样治疗骨关节炎

"骨关节炎有几下治疗方法：第一、口服药物，因为骨关节炎一般是由软骨损伤而引起的临床症状，所以可以进行营养软骨的治疗。可以口服硫酸氨基葡萄糖，或者是盐酸氨基葡萄糖来进行营养软骨的治疗，可以口服美洛昔康、塞来昔布等消炎止痛的药物进行局部止痛的治疗，也可以口服龟芪壮骨颗粒等中成药物的治疗，也有一定的效果；第二、如果骨性关节炎出现继发性的滑膜炎，出现膝关节的肿胀，可以进行滑膜炎的治疗，比如关节内的激素的注射、微波的物理治疗以及关节液的抽吸。骨关节炎可以关节腔内注射玻璃酸钠，一般每周一次，注射4-5次；第三、如果骨性关节炎到中期或者是中度，可以进行关节镜下的关节的清理，清理炎症的滑膜，处理继发的损伤的半月板，也可以起到一定的疗效；第四、如果骨性关节炎到非常严重的程度，任何保守治疗的方法都不好使时，可以进行关节置换治疗。"

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骨关节炎的治疗

骨关节炎的治疗，应根据患者的年龄和疾病的严重程度来进行选择。早期骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛，延缓病变的发展。晚期的治疗目的是缓解、消除疼痛，增加关节的活动范围，重建关节的稳定性。首先，对于症状比较轻的患者，可以采取改善生活方式的方法，包括避免长时间的跑、跳、蹲、爬楼梯、爬山，通过控制饮食和有氧训练减轻体重，减轻关节的负担，并且通过局部的热疗、按摩、理疗来缓解骨关节炎引起的疼痛。但非药物治疗无效的，可以通过局部用药和口服消炎止痛药来进行治疗。如果仍不能缓解，可以通过关节内注射透明质酸钠进行治疗。对于非药物治疗和药物治疗仍无效果的病人，就需要进行手术治疗。

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王振宇│福建医科大学附属协和医院

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骨关节炎怎么治疗

"骨关节炎的治疗主要采取综合治疗、阶梯化治疗的方案进行有效的治疗。骨关节炎属于退行性疾病，主要发生于老年人，一些年轻人发生创伤性关节炎，治疗方法是一样的。骨关节炎的治疗，主要采取以下方案：第一、要减少关节的负荷，避免不利的因素。要减轻体重，减少爬山、爬楼等异常的负荷，从而减少关节的磨损，保护关节。第二、应该增加股四头肌的力量，增加关节周围的力量，增强韧带的强度，有利于增加关节的稳定性，避免关节软骨的进一步磨损，康复锻炼非常重要。第三、可以通过热敷、物理治疗的方法促进局部的血液循环，避免关节受凉，能够减轻关节的炎症因子，避免关节出现肿胀，减轻疼痛。第四、可以口服一些药物，如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖等药物，或者外用膏药，也能够起到延缓骨关节炎发生、发展的作用。第五、当非手术治疗无效的时候，再可以考虑微创手术和关节置换的方法。只有在保守治疗完全无效、疼痛非常严重、影响生活质量的时候再考虑手术的治疗，绝大部分病人通过保守治疗都能够得到很好的缓解。"

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骨关节炎治疗

"骨关节炎是一种常见的慢性疾病，是骨关节退行性变导致的，多是由于日常的劳损、创伤或者关节畸形等原因引起的关节软骨的退化损伤。骨关节炎多会引起关节疼痛、僵硬等功能障碍。出现骨关节炎症时可以进行手术治疗，如关节镜手术和人工关节置换手术等。出现轻微的关节炎也可以采取保守的治疗方法，病情在早中期的时候，可以采用中医的按摩、推拿、针灸、烤电等物理方法来进行治疗。"

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邓志勇│邹平市中医院

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骨关节炎的治疗

骨关节炎的治疗需要根据不同的病程采用不同的治疗方法，骨关节炎的发生与外伤、劳累、受凉以及关节的退变有关。早期主要采用保守治疗的方法，通过休息、保暖以及功能锻炼，预防骨关节炎病程的发展，尽量避免超负荷的剧烈运动，减少肢体负重，尽量减少爬楼梯、爬山等。适当进行关节周围肌肉的功能锻炼，增强关节的稳定性，如果存在骨质疏松可以适当进行补钙，可以口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊，如果关节局部有明显疼痛，可以通过口服抗炎镇痛药物缓解症状，比如尼美舒利。可以通过关节腔注射透明质酸营养软骨，润滑关节，减少磨损，对保守治疗效果不理想，局部出现明显的肿胀导致肢体活动受限，可以通过关节置换术进行治疗。

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骨关节炎平时怎样锻炼

"骨关节炎平时的锻炼最重要的是不要进行高负重锻炼，就是不要给患病关节过高的负重强度。如果有膝关节炎，不要进行蹲起或者深蹲的运动，对关节炎的愈合没有好处。除了高负重的运动以外，推荐做活动幅度很大的运动，如果是肩关节炎可以想做爬墙运动，像壁虎一样在墙上爬，大幅度的活动可以有效的预防关节的粘连；膝关节可以坐在凳子上进行屈膝、伸直，交替进行。除此之外骨关节炎还可以进行全身性的运动，像散步或者慢跑，使全身的骨密度增加，锻炼全身的骨头，有效的防止骨关节炎。"

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杜双庆│河北省中医院

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骨关节炎平时怎样锻炼

骨关节炎进行锻炼主要是维持关节活动度、增强肌肉力量和关节稳定性，应注意以下几点：

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唐雯菁│复旦大学附属华东医院

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骨关节炎平时怎样保养

"骨关节炎平时可以通过以下几种方法进行保养：第一、严格控制体重，体重过大会造成关节负重加重，使骨关节炎病情持续进展。因此，平时应控制进食量，并适量进行有氧运动，减少体重，减轻关节压力。第二、平时应避免反复蹲起以及上下楼、快速奔跑等，此类活动均会加重关节软骨的磨损，使骨关节炎病情进一步发展。第三、关节内定期注射玻璃酸钠，能够润滑关节，并保护关节软骨，使关节的功能得到部分恢复。第四、加强关节周围的肌肉力量及强度训练，能够增强关节稳定性，控制骨关节炎的发展。"

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骨关节炎主要就是老年病，对关节的最主要的保养，有以下几种措施：

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骨关节炎的治疗方法

骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状，改善关节功能，延缓病情进展，减少关节畸形，提高生活质量。一般治疗包括物理治疗，像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等，这些方法可以改善局部的血液循环，促进滑膜炎症的吸收，缓解肌肉痉挛，降低骨内压，可以加快关节软骨的新陈代谢，减轻关节负荷，保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练，这些关节受累的地方应该避免过度的负荷，比如说膝关节或者髋关节受累，应该避免长久的站立，跪位和蹲位。如果身体肥胖，需要减肥，肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗，如果是对于中重度的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药，还可以应用关节的软骨保护剂，像硫酸氨基葡萄糖，既可以抗炎止痛，又可以保护关节的软骨，延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者，可以采用外科治疗，比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人，病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚，所以我们在应用中药的时候，都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。

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马芳│中国中医科学院西苑医院

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骨关节炎诊断与治疗

"骨关节炎属于骨骼系统的退行性疾病，诊断首先是看临床表现。一般多见于中老年人，常见于下肢的负重关节，比如膝关节、髋关节等部位。初期表现为疼痛，尤其是上下楼或者长距离行走以后。通过x片检查局部的地方关节存在骨质增生、关节间隙变窄等，严重的骨关节炎还可能存在关节的畸形。确定为骨关节炎以后，根据局部的疼痛程度，可以选择不同的治疗。对于不严重的口服氨基葡萄糖，关节腔注射玻璃酸钠，可以有效缓解关节疼痛。如果是较为严重的退行性骨关节炎，关节间隙明显变窄，同时伴随关节畸形等，需要考虑关节置换手术进行治疗。"

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陈安富│内江市第一人民医院

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骨关节炎治疗有什么药物

治疗骨性关节炎可以用以下几种药物：第一、止痛的药物，可以用消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。第二、营养软骨的药物，可以口服盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖以及骨肽片，进行营养软骨的治疗。第三、中成的药物，比如口服龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片，能够起到通经活络、止痛的作用。第四、如果骨性关节炎伴有滑膜炎，还可以口服滑膜炎片进行滑膜炎的治疗。第五、关节腔内注射药物，可以向关节腔内注射玻璃酸钠，进行营养软骨治疗以及治疗骨性关节炎的滑膜炎，对于骨性关节炎的治疗有很好的作用，以上就是骨性关节炎常用的几种药物。

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常克武│七台河市人民医院

2020/04/30收听(33810)

骨关节炎的诊断与治疗

"病人发生骨关节炎，发病原因是由于病人的关节内的骨骼，出现老化、增生、退变而导致的，好发部位多数都在病人的膝关节部位，病人患有膝关节骨性关节炎后，在临床上具体诊断，病人自觉膝关节部位疼痛，而且伴有肿胀，局部压痛明显，严重的还会出现膝关节O型腿畸形，而且在负重后，出现疼痛加重。严重的还会影响病人膝关节屈伸活动，拍摄膝关节位置的X光片，通过X光片可以看到骨骼明显出现增生、退化。在治疗上，可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，减少活动量。在膝关节部位进行热敷处理，可以进行中药熏洗或者是应用针刺、艾灸等办法，也可以在关节内注入玻璃酸钠，营养软骨、滑膜。同时，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，延缓骨骼老化、退变的速度。"

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苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/16收听(69510)

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