子宫肌瘤的治疗应根据患者的症状、年龄和生育要求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。一般没有明显症状的肌瘤不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3-6个月复查1次。如果有明显症状，建议进一步治疗。
子宫肌瘤的药物治疗适用于症状较轻、近绝经年龄或者全身情况不允许手术的患者，一般采用促性腺激素、释放激素类似物，以缓解症状并抑制肌瘤的生长，使其萎缩为主要目的。但停药后又会逐渐增大到原来的大小，用药6个月以上还可能会产生绝经综合征、骨质疏松等副作用，所以长期用药受到限制。
子宫肌瘤的主要治疗手段还是以手术治疗为主，手术适应症包括月经过多导致继发贫血、药物治疗无效、严重的腹痛、性交痛或慢性的腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、体积大或引起膀胱直肠的压迫或者能确定肌瘤是目前不孕或反复流产的原因，或者已有肉瘤变的情况。手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行，手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术。目前，还会采用子宫动脉栓塞术以及宫腔镜下子宫内膜切除术等来治疗子宫肌瘤。
