孕初期小腹一侧时不时抽疼可能是正常的生理现象，也可能是先兆流产、异位妊娠、肠痉挛等原因导致的，患者需要根据不同的病因在医生指导下进行药物、手术治疗。

1、生理现象：孕初期随着受精卵的着床和子宫的不断增大，可能会出现着床痛，同时增大的子宫会拉扯周围韧带，从而导致小腹抽痛，多在更换体位或是劳累后明显，但不会引起子宫收缩痛，是一种正常的生理现象，无需要特殊治疗，在适当休息后会逐渐好转；

2、先兆流产：如果孕初期小腹一侧时不时抽疼，并伴有阴道点状出血或者腹部明显下坠感，可能预示先兆流产，与胚胎发育不良、体内激素水平不足、宫腔不良环境、外力碰撞、过度劳累等多种因素有关，可在医生指导下使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，如胚胎发育不良还需尽早终止妊娠；

3、异位妊娠：由于输卵管先天异常，或慢性输卵管炎等因素导致受精卵在输卵管着床，随着受精卵的不断增大，压迫输卵管，可导致上述症状，如输卵管破裂，还可出现刀割样、撕裂样疼痛，伴有阴道出血，可遵医嘱服用米非司酮片、米索前列醇片等药物排出孕囊，必要时还需进行手术治疗；

4、肠痉挛：多由受凉或进食寒凉的食物导致的，可有一侧小腹疼痛，同时伴有恶心呕吐、食欲下降等症状，可通过局部按摩或热敷缓解疼痛，同时改善饮食，避免吃寒凉的食物。

此外，还可能与输卵管炎、胃肠道肿瘤等疾病有关，需要及时到产科就诊，完善彩超等检查，明确病因。日常还需注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意腹部保暖，养成良好的饮食习惯。