男性乳腺癌是什么疾病

2023-05-23 21:11阅读:

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男性占乳腺癌的0.7%,下面就从遗传因素、临床表现等方面来介绍一下:

1、家族遗传:15%-20%的男性乳腺癌患者有乳腺癌或卵巢癌家族史,此外也与易感基因有关,如BRCA1和BRCA2和家族性乳腺癌有关,男性乳腺癌主要与BRCA2有关。PIK3CA突变最常见,TP53和PTEN突变少见。也可能与雌激素过表达及雌激素相关疾病有关,如肝硬化或Klinefelter综合征。此外,长期暴露在高温环境中,接触电磁辐射、肥胖及缺乏运动等也可能引起男性乳腺癌;

2、临床表现:乳晕区无痛肿块,乳头血性溢液,好发于单侧乳房,质地硬,活动度差,位于乳晕区,偏离乳头,由于乳腺组织少,大多侵犯胸肌,经乳头乳晕下的淋巴管转移,腋窝淋巴结转移多见,只有导管系统,不形成乳腺小叶及腺泡结构;

3、病理特征:主要为非特殊性亲润性癌,粘液性癌、囊内乳头状癌、髓样癌、腺样囊性癌、导管内乳头状癌、分泌型癌、富脂性癌、导管癌早期浸润、Paget病;

4、超声:乳晕区深部偏心性肿块,内部低回声,均匀或不均匀,可伴坏死性囊性变,微钙化强回声,浸润性生长,侵及胸肌导致连续性中断,少数膨胀性生长,挤压明显,同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结呈类圆形,淋巴门偏心,内部见微钙化;

5、治疗:手术乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫、放射治疗、化疗及内分泌治疗。还可以进行化疗,男性乳腺癌化疗方案可包括蒽环类及紫杉类。内分泌治疗的药物选择有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂类及氟维司群等,他莫昔芬是主要一线治疗药物。

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