筛查宫颈癌主要包括TCT和HPV检测、阴道镜检查、宫颈活组织检查和宫颈管搔刮术。
1、TCT和HPV检测:TCT是指宫颈细胞学检查,HPV检测是指人乳头瘤病毒检测。根据病史和临床表现,尤其是有接触性阴道出血者,首先应该进行TCT和HPV检测。TCT阳性说明宫颈细胞存在异常,HPV阳性说明有HPV感染;
2、阴道镜检查:如果TCT和HPV检测有两项或者其中一项异常,下一步应该进行阴道镜的检查,在阴道镜下观察宫颈表面病变状况,选择可疑癌变区域进行活组织检查;
6、宫颈活组织检查和宫颈管搔刮术:是宫颈癌筛查的第三步,病理组织学是宫颈癌及癌前病变确诊的主要依据。
通常如果筛查宫颈癌没有发现异常,比如TCT和HPV检测都没有问题,则可以继续观察。