甲状腺实性结节4b类是什么意思-有来医生

丁波泥
主任医师

中南大学湘雅三医院

乳甲外科

甲状腺实性结节4b类是什么意思

2023-07-13 15:24阅读：

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甲状腺实性结节4b类通常是指甲状腺实性结节4B级，甲状腺实性结节的分类依据是TI-RADS系统。甲状腺实性结节4B级意味着存在较高的恶性结节可能性，并带有一定的癌变风险。

甲状腺实性结节指的是甲状腺结节组织内充满了细胞组织，而非囊性水泡状改变，与甲状腺囊性结节相对应。根据TI-RADS分级，甲状腺实性结节被分为5个级别，甲状腺实性结节4B级表明结节存在恶性可能性。

影像学检查可能显示低密度或极低密度的结节，边缘不规则，无完整包膜，可能出现微小钙化或异常血流。对于被诊断为甲状腺实性结节4B级的患者，通常建议进行穿刺活检，以明确病变的性质，并进行相应的治疗。

如果甲状腺实性结节7B级的穿刺活检结果为良性，可以考虑采用局部切除或微波消融等方法进行治疗。如果穿刺活检结果为恶性结节，则需要进行根治性手术切除，并根据需要采取辅助放疗、化疗等综合治疗方案进行治疗。

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乳腺实性结节4b是什么意思

"这种乳腺结节的分级是由美国放射学会提出的，现在已经被广泛应于乳腺的彩超、钼靶和核磁共振的检查中。这种分级一共分为六个等级，4b级的意思是中度可疑的恶性病灶，遇到这种病灶，是需要积极处理的。在临床中多数让患者可以先选择做术前的穿刺取病理。如果结节比较大，也可以考虑在术中直接切除肿瘤，做快速病理。如果汇报是良性的，手术就完成了。如果是恶性的，多数是需要做乳腺癌改良根治术的，根据术后的病理情况，再决定是否需要放、化疗、靶向治疗和内分泌治疗。"

语音时长01:08''

王志胜│邹平市中医院

2019/07/18收听(26643)

01:42

甲状腺实性结节是什么

甲状腺实性结节就是甲状腺内的组织，甲状腺细胞增生以后形成的一团东西。要找到结节，结节一般是实性...

张振寰│北京协和医院

2023/05/25播放(44326)

甲状腺实性结节是什么意思

甲状腺出现了实性结节，大多数是甲状腺良性结节病变，这种情况一般是通过甲状腺的彩超检查而描述的结果。当检查发现有甲状腺实性结节时，还需要同时做甲状腺功能检查，看是否有异常的情况，然后可以根据综合检查结果，以及具体的症状来确定相应的治疗方案。大多数甲状腺实性结节，如果没有甲状腺的功能异常，也没有局部的压迫症状，可以考虑观察，一般可以每年复查1-2次的彩超和甲状腺功能。如果彩超检查考虑实性结节有恶性的可能性，还需要通过甲状腺的穿刺活检检查来明确，对于甲状腺癌的情况，需要尽早的手术治疗以及术后的放化疗。

语音时长01:15''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/07/01收听(22081)

什么是甲状腺实性结节

"甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。这是临床上常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫系统以及新生物等，都可能表现为结节。超声对甲状腺实质性结节的诊断很可靠，对于鉴别良性和恶性的价值很小，但可以判别结节的大小。治疗上主要以抗炎为主，首先得弄清楚病因，其次才能谈得上治疗。"

语音时长01:28''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/06/16收听(25372)

乳腺实性结节4b怎么回事

乳腺结节通常在影像学上会进行分级，影像学的医生会通过结节的性质，比如大小、形态、边界、内部回声、血流等等，来进行风险度的评级，风险度评级包括0-5级。4B指的是结节有中度的恶性可能，并不是对结节已经进行了诊断，而是提示临床医生结节风险较高，建议采取进一步的诊断策略，也就需要穿刺或者切除活检来明确性质，4B中度恶性可能性可能是在40%-50%以上。

语音时长01:20''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/09收听(46837)

01:50

甲状腺4b类结节是恶性吗

对于甲状腺4b类结节，有一定恶性的可能，但不一定100%为恶性。甲状腺4b类结节恶性的可能性在...

李欣│北京大学第三医院

2023/11/02播放(43198)

乳腺增生结节4b类是什么意思

"　　乳腺增生是正常的生理改变，但是现在情况下很多人把乳腺增生与乳腺肿块可能相混淆，如果出现局限性的乳腺增厚，不能完全当成乳腺增生，需要定期的查乳腺彩超，或者40岁以上女性需要查乳腺钼靶。通过乳腺彩超和乳腺钼靶等影像学系统分级，可以对局部的结节样的腺体增厚做一个分类，能达到4b类，大部分考虑有乳腺癌的可能。　　因为4b类主要是根据彩超或者钼靶对整个结节的形态、边界、有无钙化及血流情况做的一个综合的判断，4b类有20%-50%的乳腺癌的可能。这种情况是建议进一步做粗针穿刺或者手术活检。如果确诊是乳腺癌，需要进一步行手术治疗。"

语音时长01:16''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/12收听(13452)

01:20

甲状腺囊实性结节是什么

甲状腺囊实性结节是临床上相对较常见的一种甲状腺结节，是甲状腺内出现肿块。

大部分甲...

潘金铎│江门市五邑中医院

2018/08/30播放(37291)

甲状腺囊实性结节是什么

"甲状腺囊实性结节系统产生对这种结节的描述，但这种结节怎么处理主要看结节的大小和结节的性质。囊实性结节考虑是良性的可能性很大时或者汇报为三级和三级以下时，考虑良性的可能性很大，这时候可以暂时不用处理。结节很大或者结节突然增大时，虽然考虑良性的也可以手术切除，但是囊实性结节汇报为低回声伴砂粒样钙化或纵横比大于一或内膜血流比较丰富并且不规则等这种描述时，或者汇报为十级和十级以上时，这时候有恶性的可能性，需要做手术或者穿刺取病理，证实它的性质，因为病理才是检验这种性质的金标准。病理不一样，它的良性不一样，它的治疗方案以及后续治疗是不一样的。而且预后和生存期也是不一样的。甲状腺囊实性结节主要看它的性质，要定期复查，考虑良性的可以三个月到半年左右复查一次，如果考虑不好要及时进行处理。"

语音时长01:13''

柳金方│聊城市人民医院

2018/04/26收听(7175)

甲状腺囊实性结节是什么意思

甲状腺囊实性结节，是由于甲状腺腺体毛细血管破裂导致的出血，引起液体和周围甲状腺组织激化包裹，而形成囊状物，囊状物内一般是液体及囊液。甲状腺囊实性结节属于甲状腺的良性结节，其症状和治疗方案主要是看结节的大小而定。甲状腺囊实性结节比较小的，可以通过定期复查甲状性超声来来观察结节的变化，一般半年左右复查1次。直径比较大的囊实性结节，大于2㎝，需要考虑手术来治疗。甲状腺的囊实性结节在超声下的表现为囊内可见无回声结节性暗区，其包膜完整，边界清晰，形态规则，甲状腺结节的BR分级是在2级和3级左右。

语音时长01:50''

刘洋│聊城市人民医院

2018/04/28收听(43209)

01:57

甲状腺囊实性结节是什么意思

根据甲状腺结节的质地，可分为囊性结节、实性结节以及囊实性结节，囊实性结节指的是结节中可能有囊性...

孟令照│北京天坛医院

2023/06/06播放(36872)

01:32

甲状腺实性结节严重吗

甲状腺实质性结节是否严重，要具体分析。从B超报告上，看到结节是第一步，更重要的是对结节进行分类...

费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18播放(27061)

甲状腺实性结节严重吗

"甲状腺实性结节是否严重要依据甲状腺结节的体积、大小，以及结节的良、恶性等因素来进行客观分析。一、如果甲状腺结节的体积较小，没有造成局部的压迫症状，通过彩超检查考虑为良性病变的可能性较大。此时可密切观察结节的变化，不会对人体造成严重的影响。二、如果甲状腺结节的体积较大，伴有局部神经、血管的压迫症状。通过彩超检查发现甲状腺结节纵横比大于一，周边伴有明显的血流信号和钙化，此时高度怀疑甲状腺结节发生癌变。这种情况下甲状腺实性结节病情较严重，建议患者尽快的行手术切除，术中清扫局部的淋巴结，大部分患者可取得较好的治疗效果。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/23收听(12340)

02:13

甲状腺实性结节是怎么回事

甲状腺实性结节是经甲状腺彩超、磁共振、CT等检查后发现甲状腺内有实性肿块，甲状腺肿块内部呈均质...

尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院

2018/08/28播放(32063)

01:45

甲状腺实性结节如何治疗

对于甲状腺结节的治疗，首先要进行分类，确定其性质如：

1、如果甲状腺结节高度怀疑是...

魏伯俊│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/12/09播放(40102)

甲状腺实性结节什么原因造成的

引起甲状腺实性结节的原因有很多，常见于以下几点：第一、甲状腺素原料的缺乏，最常见的就是环境缺碘，例如地方性甲状腺肿等，可以通过吃碘盐还有适当多摄入富含碘食物，如海带、海产品等食物来进行提高。第二、甲状腺需要量增高，常见于青春发育期、妊娠期或者是绝经期的女性，可以通过口服甲状腺素片、优甲乐等进行提高。第三、甲状腺素合成和分泌功能的障碍，例如患有亚甲炎、弥漫性甲状腺肿等。如果出现结节性甲状腺肿，需要进一步去医院完善相关检查，查看是缺乏还是恶变等情况造成的。

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/14收听(33060)

甲状腺实性结节是怎么回事

"甲状腺的实性结节有良性和恶性之分。对于良性结节会表现为包膜完整的肿物，边缘光滑；恶性结节会出现边缘不规则，有毛刺，有明显的供养血管，甚至也会表现为病变邻近有钙化的改变。而甲状腺结节的发生原因考虑与体内甲状腺素代谢异常相关，随着病情的演变，良性结节也容易出现恶变。另外恶性结节通常是单发，而良性结节通常是多发，也有一定的家族遗传倾向。对于良性病变，发生也有一定的地域结构性的差异，并且中老年病人出现的非常多。对于恶性结节早期应该进行穿刺以及扩大切除，良性病变也可以定期的随访和观察，必要时也需要选择进行手术治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/15收听(25619)

01:54

甲状腺实性结节是怎么回事

甲状腺实性结节的发病率约为20%，其原因包括甲状腺腺瘤、高功能性甲状腺腺瘤、甲状腺癌。其中甲状...

钟朝辉│北京大学人民医院

2018/06/27播放(27929)

甲状腺实性结节是不是很严重

"甲状腺伴有实性结节是否十分严重，要依据结节体积大小不同，结节是否造成局部的压迫症状，结节病变性质等因素进行客观分析。1、如果甲状腺实性结节体积相对较小，并没有造成气管食管的压迫症状，且结节通过彩超检查没有明显的恶性肿瘤征象。患者病情并不严重，可建议患者3-6个月复查甲状腺彩超，暂时不需要进行特殊的处理。2、如果甲状腺实性结节体积较大，造成局部气管、食管、神经压迫，患者伴有不同程度的吞咽、呼吸困难，通过彩超检查发现结节伴有明显的血流信号，钙化灶以及纵横比大于1等恶性肿瘤征象。这种情况下患者病情比较严重，建议及时行手术治疗，以免引起严重的并发症而危及生命。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/30收听(33162)

甲状腺实性结节的分类

"甲状腺的实性结节分为两种，一种是良性肿瘤，一种是恶性肿瘤。良性肿瘤主要是结节性甲状腺肿。另外一种就是通常所说的癌，分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌以及髓样癌。乳头状癌占到了整个癌症的70%及以上，通过手术治疗，10年以及20年之后的生存率达到了90%以上，即使得了甲状腺癌，也不要过于担心，及时到门诊进行治疗以及随访就可以了。"

语音时长00:45''

赵婉妮│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/01/26收听(40422)

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