怎么判断甲状腺疼还是脖子疼-有来医生

丁波泥
主任医师

中南大学湘雅三医院

乳甲外科

怎么判断甲状腺疼还是脖子疼

2023-07-13 15:24阅读：

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通常情况下，要判断甲状腺疼还是脖子疼，需要考虑其临床症状和辅助检查结果。

1、甲状腺疼：甲状腺问题引起的脖子疼痛则主要在脖子的前部，可能单侧或双侧出现。此外，还可能伴随甲状腺肿大、颈部发热、手抖、易怒和心悸等症状。辅助检查方面甲状腺超声和甲状腺功能等检查可以发现甲状腺疾病的异常情况；

5、脖子疼：颈椎病的脖子疼痛主要在脖子的后部，可能伴随头晕、恶心、头疼和肢体麻木等症状。辅助检查方面，通过颈部影像学检查如CT或核磁共振可以发现颈椎病变的异常情况。如果疼痛是由颈椎病引起，可遵医嘱选择使用美洛昔康片、塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗。

如果出现脖子疼痛的症状，应尽快就医，以便明确病因，并接受相应治疗。

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脖子疼是不是甲状腺有问题

"脖子疼不多见于甲状腺疾病，常见的脖子疼最主要的是颈椎问题，可能是因为近期脖子比较劳累，上班或者睡觉的时候颈椎姿势不良，或者长期冷风刺激、空调直吹，都会出现脖子疼的问题，也是脖子疼的主要原因。除了脖子疼，还伴有头晕、胸闷、脖子酸痛、沉重等。脖子处的淋巴结肿大或者炎症也会导致脖子疼，需要进行抗炎或者抗病毒治疗，而甲状腺疾病很少出现脖子疼的情况。建议有该症状的患者先用热毛巾热敷缓解，如果缓解无效，可以去外科进行检查鉴别。"

语音时长01:08''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(17464)

01:50

脖子疼是不是甲状腺有问题

脖子疼的病因学是非常非常多的，涉及到很多科问题，骨科可以引起颈部疼痛。外科相关的脖子或颈部疼，...

李欣│北京大学第三医院

2019/09/05播放(39977)

脖子疼是甲状腺引起的么

颈部疼痛要考虑甲状腺疾病引起。常见的甲状腺疾病有几种都可能会带来颈部的疼痛，比如亚急性甲状腺炎，同时伴有发热，有上呼吸道感染的体征，这种疼痛可以放射到颈部、下颌、咽喉、耳部，比较严重。少见的急性化脓性甲状腺炎也会出现颈部的疼痛，甚至疼痛比亚甲炎更剧烈，有突发性的放射痛，局部皮肤可以看到红、肿、热，甚至有颈部的压迫症状，吞咽困难，有全身寒战、高热等炎性反应。甲状腺结节的破裂和出血，伴有疼痛、触痛，之前往往都有甲状腺结节的病史。另外甲状腺癌和桥本甲状腺炎也会引起疼痛，甲状腺炎的疼痛可能跟甲状腺肿大后包膜受到牵拉有关，而甲状腺癌可能跟转移疼痛有比较大的关系。

语音时长01:35''

徐倍│上海市第十人民医院

2020/04/27收听(14518)

脖子一侧疼是否是甲状腺

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，甲状腺位于颈部正前方，呈蝴蝶状分布在气管3、4环状软骨前方，随吞咽上下移动，同时颈部有较多的淋巴结群，淋巴结炎症同样可以引起颈部疼痛。所以脖子一侧的疼痛不一定全是甲状腺的问题，脖子一侧的疼痛可能有以下情况：一、亚急性甲状腺炎，病毒感染后继发甲状腺亚急性炎症，可以出现颈部前方的疼痛，可放射至同侧颈部、耳部、头部等，出现一侧脖子痛的情况。二、颈部淋巴结炎症，当出现上呼吸道感染，口腔颌面部、咽喉部炎症时，可以出现颈部淋巴结反应性肿大伴疼痛，可以表现为颈部一侧的疼痛。三、颈部软组织疼痛，颈部一侧的疼痛也可能是由于颈部软组织、颈椎病等引起。

语音时长01:20''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/10/20收听(14977)

脖子疼是不是甲状腺疾病

"颈部出现疼痛不一定是甲状腺的疾病，也可能是因为感冒、发烧而引起的颈部淋巴结肿大，也可能是因为天气转换饮水过少而引起的喉咙疼痛。因为脖子处不仅有甲状腺，还有气管、食管和各种淋巴结血管，脖子部位出现疼痛需要根据其他的临床症状进行诊断。如果出现肿大或者喉结部位出现疼痛，就可能是甲状腺疾病。如果患者出现全身发热、怕冷、怕风的症状，是因为感冒、发烧引起的颈部淋巴结肿大。具体的区分和诊断需要到医院进行实验室检查，例如血常规、CT、B超检查，可以有效反映出颈部的病变，进行进一步的诊断和治疗以避免误诊。"

语音时长01:13''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/03收听(48713)

01:38

脖子疼是甲状腺问题吗

脖子疼不一定是甲状腺问题。脖子疼的原因很多，甲状腺是其中一个原因。平常睡觉时落枕也可以产生脖子...

徐智│北京大学第三医院

2020/05/10播放(48610)

脖子前面疼是甲状腺吗

"患者脖子前面疼痛是否是甲状腺引起来的，这要依据具体的情况进行客观分析：一、如果患者脖子前方皮肤伴有软组织的感染，造成了局部明显疼痛，如皮脂腺囊肿并感染，此时并不是甲状腺病变所造成的疼痛。患者可通过外敷如意金黄膏、鱼石脂软膏，口服左氧氟沙星片加强抗感染治疗，促进局部炎症较快吸收。对伴有脓肿形成的患者需要尽快行脓肿切开引流，可较快地改善脖子前方的疼痛症状。二、如果患者因甲状腺肿块不断增大，造成了脖子前方张力增加形成疼痛症状。此时是由于甲状腺病变而引起的疼痛，建议患者尽快行手术切除体积较大的甲状腺肿块，避免肿块引起气管、食管的压迫症状造成严重的并发症。"

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/18收听(49002)

脖子疼是甲状腺问题吗

"脖子疼一般来说是颈椎的问题，当然也分为颈椎本身骨头的问题、颈部肌肉的问题。甲状腺如果有问题不会出现脖子的疼痛，因为甲状腺本身是一个器官，它如果出现问题，最多是出现甲状腺脖子前面的肿胀，有一些触摸到的结节或有触痛，严重时甚至有吞咽困难等症状。如果脖子只是疼，特别是活动之后疼或限制现在的活动范围变小，这种情况还是多考虑为颈椎引起的问题，脖子引起的问题或颈椎脖子的肌肉引起的问题。脖子疼如果是前方的疼痛，可能需要进行相关查体，确定到底是因为前方甲状腺肿大疼痛，还是因为肌肉引起的疼痛，所以要去医院进行相关查体，简单的查体就能区分。"

语音时长01:37''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2020/06/24收听(15571)

甲状腺会脖子疼吗

"绝大部分甲状腺疾病，颈部也就是脖子不会疼。甲状腺位于颈部的前方，就像蝴蝶一样，左边一个叶，右边一个叶，主要合成、分泌甲状腺激素，帮助调整新陈代谢、生长发育，能量利用和储存，最重要的作用是胎儿大脑形成、发育和骨骼的健康。如果甲状腺出现炎症、肿瘤，或者是出现结节增生通常没有明显的症状。但是也有些情况会出现甲状腺疾病脖子疼，比如明显肿大的甲状腺囊肿破裂、出血，可以出现囊肿进一步增大，局部疼痛。另外亚急性甲状腺炎是病毒相关的自限性炎症，由于抵抗力下降时病毒乘虚而入，可以表现为发热，甚至没有劲、不想吃东西，颈部会出现疼痛。疼痛可以出现包块，而且部位也不固定，医生根据诊断进行相应的治疗，绝大部分甲状腺引起疾病造成的脖子疼，都能够缓解、消失。"

语音时长01:35''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(13860)

01:34

脖子两侧疼是甲状腺疼吗

脖子两侧疼不一定是甲状腺的症状，脖子整体属于最细的器官。脖子包括的结构和组织比较复杂，通常甲状...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2021/03/29播放(39541)

02:24

脖子疼是甲状腺疾病吗

甲状腺形似蝴蝶，紧贴颈部前方，颈部疼痛可因甲状腺疾病所致。部分患者早期因颈部不适就诊多个诊室，...

朴春丽│广州中医药大学深圳医院

2018/06/28播放(35746)

脖子疼是甲状腺疾病吗

"脖子疼有可能是甲状腺疾病，甲状腺疾病是常见的内分泌疾病。其中亚急性甲状腺炎最常见的临床症状就是甲状腺疼痛，有时可能表现为剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向其他部位或耳根、下颌部位放射，常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，有时可见发热。如果出现脖子痛，建议及时去医院检查甲状腺超声、甲状腺功能，必要的时候查甲状腺相关的抗体明确诊断，积极治疗。"

语音时长01:10''

李国宏│承德市中医院

2018/10/18收听(46608)

脖子两侧疼是甲状腺问题吗

"在门诊很多患者因为脖子疼前来就诊，出现两侧疼的时候担心是不是甲状腺的问题，应该说产生脖子两侧疼的原因非常多，甲状腺只是可能产生的原因之一。比如有人发生甲状腺结节、肿瘤，比较大，可能会刺激到周围的组织产生疼痛，这种情况是有可能的。更常见的还是因为长期的姿势不良造成的肌肉劳损，或者是因为受凉、受累、外伤、活动过度，产生肌肉拉伤，一些无菌性的炎症而引发的脖子两侧疼。也不排除是因为颈椎间盘突出，造成了脊髓神经受压之后，从脖子往上窜，窜到肩膀，窜到手指这种放射性的疼痛，这些都有可能。所以当出现脖子两侧疼的时候，一定要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查来判断是哪里出的问题，是不是甲状腺出了问题。"

语音时长01:08''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(29792)

01:58

脖子两侧疼是甲状腺有问题吗

在内分泌科门诊就诊的患者当中，有的患者主诉脖子两边疼，这个时候要先为患者做体检，看甲状腺肿大的...

刘亚丽│山西省中医院

2019/09/21播放(33292)

01:29

脖子疼是甲状腺发炎吗

脖子疼痛不一定是甲状腺炎症，因为脖子疼痛原因比较多，要看具体部位。一般甲状腺炎位于颈前区，因此...

朱懋光│南宁市第一人民医院

2020/12/22播放(28772)

脖子疼是甲状腺发炎吗

"脖子疼不一定是甲状腺发炎，但是甲状腺发炎通常会引起脖子疼痛。如果出现脖子疼痛的情况，患者需要提高警惕，建议第一时间到医院就诊，并进行相关方面的检查，查看是否出现了甲状腺炎。如果除了脖子疼痛，吃东西的时候和喝水的时候也会感觉不舒服，像有异物，按压的时候也会疼痛，需要注意，有可能是出现了扁桃体炎症。需要到医院进行抽血化验，看血常规的血象有没有升高，也可以做甲状腺的彩超，查看具体情况，还可以筛查甲状腺的功能。不要盲目的自行处理，建议到正规的医院及时就诊。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/26收听(8064)

每天起来脖子疼为什么

"每天起来脖子疼主要是因为颈部的肌肉在睡觉的过程中不能够充分的休息，引起肌肉的慢性劳损，引发疼痛，常见的病因主要包括：第一、枕头的高度不合适，枕头过高或者过低都可以引起颈部肌肉的痉挛疼痛，而产生起床后脖子发酸、发胀的程度，所以要调整枕头的高度，包括枕头的硬度也是一个很重要因素。如果枕头太软，不能对脖子产生一定的支撑作用，也会引起颈部的疼痛。第二、晚上睡觉局部受凉，诱发局部的颈椎软组织的筋膜炎等等。在晚上睡觉的时候应注意保暖，防止由于颈部受凉而引起疼痛。第三、见于颈部原有颈椎病的加重，比如患者既往有颈椎病的病史，在睡觉过程中由于枕头或者在睡觉翻身过程中损伤颈部而引起颈部的疼痛，会导致起床后出现脖子的酸胀、不适感，并可以伴发上肢的麻木、无力、头晕等。在睡觉过程中，枕头的高低合适应该是很重要的，同时也要注意在睡眠中注意保暖，防止由于寒冷导致颈部的疼痛。"

语音时长01:39''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/27收听(42555)

为什么脖子疼

"在日常生活中，经常会出现脖子疼痛，有很多原因和病症，导致这种情况的发生。比如病人颈背部经常出现劳累、劳损、着凉，而导致颈背部的软组织损伤，出现筋膜炎或者棘上韧带炎，也会导致脖子疼痛。另外，如果病人有颈椎病，也会有晨起发僵、发硬，脖子疼痛的症状。另外，如果病人一个姿势长时间的保持，导致局部出现劳损，脖子也会出现疼痛。总而言之，出现这种症状后，病人不要自我盲目的按摩。应该到医院去，在医生做出明确诊断后，再给予相应的正确治疗，以免使病情进一步加重或者耽误病情的治疗。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/14收听(8314)

脖子下面疼

脖子下面疼也就是颈项、背部疼痛，最常见的原因是长时间低头伏案工作或者长时间低头重体力劳动，比如做手工或者做精细活动，导致颈项、背部肌肉劳损、筋膜发炎进而出现疼痛。主要表现为颈项部的酸痛、胀痛，偶尔伴有放射性疼痛，疼痛可以放射至上臂、胸前等区域，用手按压时可以诱发局部的疼痛，用手叩击时感觉比较舒服。治疗上应该去除病因，避免长时间低头伏案工作，局部可以采用推拿、按摩、热敷进行对症处理，也可以外搽扶他林软膏消炎镇痛。如果疼痛比较剧烈，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。

语音时长01:24''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/22收听(19368)

为什么脖子疼

"脖子出现疼痛是常见现象，导致其产生的原因主要有以下几点：一、外力导致，当脖子受到外力的撞击后，容易使该部位的肌肉组织出现破损，从而引发疼痛。二、姿势不当引起,，如果患者经常低头看手机，或者长时间地处于一个动作，就容易导致颈部的肌肉出现疲劳、僵硬，尤其是受到风寒侵袭后疼痛会更加明显。三、颈椎间盘突出、颈椎炎、颈椎骨折等颈椎疾病导致，疼痛是其主要症状之一，患者应该去医院做详细的影像学检查，确定病因后再进行针对性的治疗。在此期间可以借助热敷、按摩、针灸等理疗方法来缓解疼痛，具有不错的效果。同时还要注意颈部的保暖，避免受凉，可以适当进行颈部运动，避免长时间保持某个姿势，对于疼痛的缓解都有一定的帮助。"

语音时长01:41''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/02收听(33202)

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