在进行双合诊时,受检者取膀胱截石位,检查者戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,看外阴有无异常。有性生活史的女性,继而用窥阴器暴露阴道及宫颈,检查有无异常。
退出窥阴器,双指顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度,再触宫颈大小、硬度及宫颈口情况,有无接触性出血。
随后两指放在宫颈后方,另一指手的手指平放在患者下腹部,当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动,通过内,外手指对合,相互协调,即可触及清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
继而双手对合移向子宫的左侧和右侧,以触摸该侧附件区有无肿块,增厚或压痛。如扪及肿块,应了解其位置、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系、有无压痛等。