眩晕症多由疾病因素导致,且以前庭神经系统疾病为多见,但并非只局限于前庭神经系统疾病。具体原因如下:
1、前庭神经疾病
常见的有迷路炎即内耳炎,为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致、中耳炎为累及中耳全部或部分结构的炎性病变、梅尼埃病等。
2、神经系统疾病
常见的有后循环缺血可导致小脑及脑干供血不足而出现眩晕症状、小脑肿瘤可致小脑受损而出现眩晕、脑干病变可导致脑干病变而出现眩晕、癫痫等。
3、心血管疾病
较常见于高血压、低血压可导致小脑或脑干供血不足而出现眩晕、心律不齐等。
4、其他系统疾病
常见的有眼外肌麻痹可引起头部不适而导致眩晕、屈光不正、糖尿病等。
5、病毒感染
如前庭神经炎,可致前庭神经发生水肿、变性。
6、迷路炎
由化脓性中耳炎,特别是中耳胆脂瘤侵犯内耳,导致迷路的浆液性或化脓性炎症。
7、结缔组织病或免疫性疾病
常见的有科干综合征、Paget病、多发性硬化等。表现为反复发作眩晕、耳聋、耳鸣,颞骨或小脑也可出现病变。
8、血管性病变
常见于内听动脉、椎-基底动脉及脑动脉硬化等疾病。
9、运动系统病变
包括颈椎骨质增生、骨关节强直与外伤、椎间盘损伤、颈肌病等,为反应性或血管性眩晕。
10、晕动病
与个体易感性密却相关,是由于前庭-小脑相互作用减弱所致。小脑对外周传入的异常冲动抑制能力减弱,引起前庭系统与视觉系统及其他系统的感觉矛盾冲突,皮质下中枢过度兴奋,故而发病。
11、中毒性反应
耳毒性药物中毒,如链霉素、庆大霉素、奎宁、水杨酸耳中毒等。
12、循环系统疾病及血液病
如心脏病、动脉硬化、血栓形成、低血压、贫血、红细胞增多症等。
13、内分泌功能失调
如月经不调、妊娠、绝经期以及甲状腺机能低下、糖尿病、低血糖、肾上腺皮质功能减退等。
14、颅脑疾病
如大脑肿瘤、脑外伤、脑室系统病变、癲痫、脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎以及脑寄生虫病等。
15、药物因素
常见的一些药物含有不良反应,这些不良反应可造成眩晕症。
16、位置性眩晕
在某一特定体位或头位发生的眩晕,多由囊斑病变所致。
17、眼性眩晕
多见于屈光不正、眼肌病、眼压异常等眼部疾病或视觉功能障碍。