耳后淋巴结肿大和什么原因有关-有来医生

孙建华
主任医师

北京医院

普外科

耳后淋巴结肿大和什么原因有关

2023-07-25 11:18阅读：

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耳后淋巴结肿大主要由疾病因素所致，多见于炎症和感染，如牙龈炎、腮腺炎、中耳炎、淋巴结炎、丹毒、风疹、眼带状疱疹、淋巴结核等。

1、炎症：牙龈炎、腮腺炎、中耳炎、淋巴结炎、急性扁桃体炎等耳后淋巴结周围组织或淋巴自身的炎症，引起急慢性淋巴结感染，最终引起淋巴结肿大。急性炎症时淋巴结有压痛，慢性炎症时淋巴结较硬，之后淋巴结会缩小或消退。

2、感染：丹毒、风疹、眼带状疱疹、淋巴结核等感染性疾病。丹毒主要是由于皮肤或黏膜细微损伤而侵入病原菌，常有自觉灼热、疼痛，伴有局部淋巴结肿大。风疹是风疹病毒感染引起的传染性疾病，临床表现为淋巴结的肿大、低热等症状。淋巴结核一般是呼吸系统感染的，严重时会让淋巴结核形成窦道，增加感染机会。

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宝宝耳后淋巴结肿大是为什么

宝宝出现耳后淋巴结肿大，在临床上比较多见，产生这种现象的原因，更多是由于上呼吸道感染导致，是反...

肖娟│北京协和医院

2021/03/22播放(29039)

耳后淋巴结肿大怎么办

"在生活当中患者耳后淋巴结出现肿大的情况，如果用手就能够明显的触及，说明淋巴结增大是比较明显的，这样的情况常常是因为上火，或者是耳部本身有炎症所引发的，建议积极的治疗，避免疼痛明显影响工作还有生活。可以口服左氧氟沙星胶囊，或者是头孢类的抗生素，但是用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，在耳后的肿大淋巴结处可以涂抹百多邦乳膏，或者是地奈德乳膏，能够有效的起到抗炎消肿作用。积极治疗3天左右耳后淋巴结疼痛的情况会有改善，但是淋巴结肿胀的情况是逐渐消退的，相对是比较慢的，建议患者不要着急。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/23收听(7027)

耳后淋巴结肿大应该怎么消

"人体的全身大概有800多个淋巴结，而头颈部就占了其中的200-300个，大概占了1/3的淋巴结。耳后淋巴结在专科叫做乳突淋巴结，属于颈部淋巴结浅层的一组淋巴结，是临床的现象症状。需要分析淋巴结肿大的原因，是反应性增生还是炎症引起的，还是其他肿瘤性病变引起的，需要针对不同的病人来做不同的治疗。普通炎症引起的，淋巴结会有红肿、热痛临床表现，通过服药多数是可以消下去或者部分消下去。如果是不完全消，也没有问题，长期观察。反应性增生淋巴结最常见，没有临床症状，也没有红肿、热痛。这类的淋巴结，通常是淋巴结受到外界的抗原或者自身抗原的刺激增生，为了消灭异种的物质，做局限或者杀死病变，防止它进一步发展的。这一类疾病，通常不需要处理。肿瘤性的，需要专科的医生作为判断的。临床中遇到这类情况，建议去专科评估，至少做个B超，看看淋巴结的结构有没有异常。顾虑重也可以做穿刺，明确诊断。如果是炎症性引起的，不需要手术，不需要处理。心里顾虑重考虑恶性肿瘤的可以手术切除、化验。"

语音时长01:46''

陈国平│中山市人民医院

2018/04/19收听(29034)

耳后淋巴结肿大怎么治疗

"患者的耳后淋巴结出现了肿大情况，常常考虑局部受到了细菌感染，也有可能是有急性外耳道炎，再者就是嗓子发炎累及到了耳后淋巴结导致肿大。在治疗上建议积极治疗原发疾病，如果耳朵发炎可以在耳朵里面滴用环丙沙星滴耳液，如果嗓子发炎需要口服蒲地蓝消炎口服液进行消炎。对于患者耳后淋巴结肿大的情况，可以在局部涂抹百多邦乳膏，或者是地奈德乳膏抗炎消肿，同时还可以在局部用冰袋冷敷，也能够有效减轻患者耳后淋巴结肿胀的情况，积极处理之后病情应该会有一定的好转，必要的时候可以到医院进一步检查。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/29收听(23767)

耳后淋巴结肿大是怎么回事？

耳后淋巴结肿大非常多见，是耳后包块的一种。耳后淋巴结肿大可以发生在任何年龄段，也可以见于多种疾病，但是比较常见的是由感冒或者感染炎症，多半都是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌感染所产生的。一般炎症性的淋巴结肿大，在临床上与牙龈炎、中耳炎、腮腺炎、化脓性腮腺炎、急性扁桃体炎等疾病有关。如果是肿瘤性的，就可以合并，淋巴结可能会质地比较硬，表面不规则，这种主要做病理检查。还有一种淋巴结的结合，多半来源于颈深部，颈上部等淋巴结肿大比较多见。所以耳后淋巴结的肿大以炎症性的多见。

语音时长01:16''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(5179)

耳后淋巴结肿大怎么消

"耳后正常可以存在淋巴结，但是不会肿大，也不会疼痛，如果有肿大，而且疼痛，那就是炎症，也就是经常说的淋巴结炎，多半是因为周围有炎症引起的。如果确诊原发症严重，要通过检查和症状来判断，而淋巴结都是炎症引起的肿大和疼痛。耳后的淋巴结肿大，一般要注意，多喝水，检查外耳、中耳、头皮等部位是不是有炎症；口服左氧氟沙星片、甲硝唑片，局部可以给予热敷，来促进淋巴结肿大的消退。一定要多休息，不能熬夜、饮酒、吃辣椒，多喝水，吃有营养的，增强机体抵抗力，促进对抗淋巴结炎以及身体的炎症。"

语音时长01:22''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/30收听(6765)

耳后淋巴结肿大是怎么回事

"人体脖子上是有很多淋巴结的，分布有颈前、颈后、耳后还有颌下等，都是颈部淋巴的引流部位。所以一旦有颈部疾病，都会引起这些淋巴结的肿大，大部分淋巴结都是炎性改变，在超声表现下，淋巴结的结构还有结门都是非常清晰的，不必担心。炎性改变引起淋巴结的肿大是非常常见的。但是也要注意是不是存在淋巴结肿大结门不好，形态不好的情况，一旦出现这种情况，有可能是甲状腺癌或者是其他的癌症，转移到这个部位而造成的，一定要查明原因以后再进行治疗，以免耽误病情。"

语音时长01:10''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(39200)

01:40

耳后淋巴结肿大怎么治

耳后淋巴结肿大通常是说明有一定程度的淋巴结炎存在，但淋巴结炎一般比较轻微，并且呈慢性。

...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/20播放(25669)

耳后淋巴结肿大怎么回事

"耳后淋巴结肿大，常见细菌感染引起的。淋巴结肿大表现为疼痛，甚至表面有红肿或脓头、化脓等。常见致病菌是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌，需口服抗生素进行治疗，如头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星等。治疗一周左右淋巴结炎症消退疼痛缓解，肿大的淋巴结会慢慢恢复正常。患者出现中耳炎时也可伴耳后淋巴结肿大，患者耳部疼痛较明显甚至头痛，检查时发现耳朵里有流脓等现象。必要时候要到医院治疗，可用左氧氟沙星滴耳液治疗。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/29收听(40642)

耳后淋巴结肿大怎么消

"耳后淋巴结肿大的常见病因，包括最常见的慢性淋巴结炎，以及比较少见的淋巴结核和淋巴瘤。所以耳后淋巴结肿大要怎么治疗？首先需要确定是哪一种疾病，建议化验血常规、做彩超来初步判断。如果有怀疑的话，需要做淋巴结活检；如果最终确定是慢性淋巴结炎，建议口服抗生素以及清热解毒的中药治疗，最常见的是头孢类抗生素，加上蒲地蓝消炎片这样的中药，一般口服十天左右，会有明显缓解；如果考虑淋巴结核，需要到结核病医院抗结核治疗。如果考虑淋巴瘤，属于恶性肿瘤，需要做化疗。"

语音时长01:22''

郑永华│瓦房店市中心医院

2018/05/09收听(45741)

耳后淋巴结肿大怎么办

如果患者耳朵后面出现淋巴结肿大的情况，最好到医院做彩超，明确是否是多发性的淋巴结肿大。如果是多发性的肿大，患者不要过度担心，常常考虑是炎症所引发，可以考虑局部涂抹百多邦、匹得邦、美多信软膏，口服头孢丙烯片消炎。但是如果只是单个的淋巴结肿大，而且很硬，活动度不好，最好查CT，同时可以考虑取病理明确淋巴结的良恶性。有的时候恶性肿瘤转移容易导致单个的淋巴结肿大，明确诊断之后对症治疗，必要的时候做手术。患者一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，避免耳后淋巴结出现肿大的情况。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/07收听(14042)

耳后淋巴结肿大有什么影响

大部分情况下耳后淋巴结肿大，对身体的影响是很小的，因为其常常是由于周边组织感染所导致的，例如腮腺感染、牙齿感染，尤其是智齿感染等。一般可以通过去医院查血常规、C反应蛋白及局部彩超来进行明确，然后适当多喝温水，再根据化验结果，给予抗炎药物，或者是抗病毒药物进行治疗。同时还需要调整饮食结构，例如不吃过于辛辣的食物，不饮酒等，肿大的淋巴结可逐渐消退。但是如淋巴结肿大异常，或者是通过保守治疗无效者，则要完全除外是否有血液系统疾病，或者是淋巴瘤，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等。需要进一步查肿瘤标记物及淋巴结活检，以明确诱因，根据结果给予相应的治疗，必要时还需要行手术切除。

语音时长01:21''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/07/29收听(5630)

耳后淋巴结肿大应该挂什么科室

"耳后淋巴结肿大一般建议到耳鼻喉科接受进一步的诊治，如果二级医院没有耳鼻喉科，还可以到五官科或者普外科接受诊治。对于耳后肿大的淋巴结多是由于耳周以及颌面部感染所造成的。这种情况下首先应当积极治疗原发疾病。一般待原发疾病缓解后，耳后肿大的淋巴结可以逐渐的缩小乃至消失。如果是急性耳后淋巴结炎原发性的改变，这种情况下，还是应当选用敏感的抗菌药物进行治疗。一般选择诊断革兰氏阳性球菌的抗菌药物应用，如青霉素类、头孢菌素类或者大环内酯类药物进行应用。常用的药物有阿莫西林、克拉维酸钾、罗红霉素、头孢克肟等等。如果局部的肿胀疼痛明显，还可以考虑给予硫酸镁进行湿敷。"

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/14收听(5051)

左耳后淋巴结肿大的原因

"左耳后淋巴结肿大，在临床上多见于以下几种情况：一、最常见的也就是生理表浅淋巴结，常位于耳前、耳后、乳突附近、双侧颌下、颈部等位置，表现为椭圆形大小如黄豆或者花生米，且表面光滑可以活动的结节。二、慢性淋巴结炎，通常是反复上呼吸道感染或者急慢性中耳炎、区域淋巴炎症回流导致的。三、特殊感染性淋巴结炎，如结核性淋巴结炎。四、是少见的恶性淋巴结，有转移性的鳞状细胞癌，也有原发性的恶性淋巴瘤，需要病理检查才能确诊。"

语音时长01:15''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/01收听(34338)

儿童耳后淋巴结肿大怎么办

"儿童耳后淋巴结肿大是否具有临床意义，有时要做一些分析。有一些像比如临床上中耳炎，中耳有流脓，有压痛，耳后的淋巴结有时候也可以肿大，但是这种肿大的淋巴结随着中耳炎的控制也就消退了。风疹病毒引起的，有时候往往在发热的同时，枕后淋巴结或者耳后有时候淋巴结也可以肿大。有一些小孩是病毒感染，像EB病毒，EB病毒是嗜淋巴病毒，往往会引起咽部、扁桃体炎或者全身的淋巴组织包括耳后淋巴结也可以肿大。这种情况下淋巴结的肿大往往对诊断疾病具有一定的参考价值。除此之外，小孩正常情况下有一些正常的淋巴组织，主要是小孩这个年龄段，他的网状内皮系统增生都比较活跃，所以小孩往往会出现扁桃体增生或者颈部、耳后、颌下会有一些淋巴组织，但是也没有红，也没有痛，也没有粘连，而且也不会继续增大，也比较柔和，这种情况如果临床没有异常情况，家长不要很担心，这种往往是正常的一个生理现象。如果家长不放心，有时候还是要请医生摸一摸、看一看，还是有必要的。"

语音时长01:42''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/08/12收听(14356)

右耳后淋巴结肿大怎么回事

如果出现一侧耳后的淋巴结肿大，大多数是由于淋巴结的炎症或者淋巴结反应性增生出现这种情况。这种淋巴结的炎症主要是由于周边的炎症引起的，比如耳道或者鼓膜的炎症、中耳腔里的炎症甚至头皮的肿物的炎症，引起的这种耳后淋巴结肿大。治疗上可以用一些消炎药，比如头孢或者阿奇霉素来消炎治疗。但是如果有耳道或者鼓膜的炎症或者头皮部肿物的炎症，需相应的治疗这种原发病，然后耳后淋巴结肿大才能缓解。当然也有单纯的耳后淋巴结肿大的情况，这种情况如果伴有疼痛也是给予消炎治疗。但如果不伴有疼痛，而且这种淋巴结肿大已经很久了，一般也不用特殊处理。除非这种淋巴结肿大的特别明显或者有很多的淋巴结的出现，这种情况才需要进一步做局部的病理穿刺来明确诊断或者做局部的淋巴结切除来做病理检查来明确诊断。

语音时长01:32''

林晓昕│北部战区总医院

2019/07/25收听(21589)

幼儿耳后淋巴结肿大怎么治

"幼儿的耳后淋巴结肿大一般都是由于感染导致的，感染多半是细菌或者是病毒而导致的。至于到底是细菌性的感染导致的淋巴结肿大，还是病毒感染，一定要去医院查一下血常规，看到底是什么感染导致的。比如血常规中白细胞或中性粒细胞、C反应蛋白如果比较高，往往提示细菌性的感染。如果淋巴细胞的占比例非常高，往往提示的是病毒性的感染。所以只有去医院做了检查，才能指导性的用药，对症下药，是用抗生素还是用抗病毒性的药物来进行淋巴结肿大的治疗。"

语音时长01:16''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/14收听(13426)

01:45

耳后淋巴结肿大吃什么消炎药

患者出现耳后淋巴结肿大，可服用头孢克肟、头孢呋辛。如果患者对头孢过敏，或一周内饮酒的患者，可服...

王琳│河南省人民医院

2021/09/23播放(26167)

耳后淋巴结肿大是什么原因引起的

"耳后的淋巴结出现肿大的情况，要考虑是患上淋巴结炎。大部分患者淋巴结肿大，是因为淋巴结发炎或者严重感冒时引起的症状，主要包括病毒性感染和细菌性感染。通常淋巴结周围的组织出现炎症的情况下，也会导致淋巴结肿大。身体的免疫力下降或者过度疲劳时，淋巴结肿大的症状就会更加明显。但是患者身体组织器官的炎症逐渐消退时，淋巴结的肿大也就会随着慢慢消失。患者平时一定要多观察淋巴部位的结节大小和质地是否有改变，淋巴结的活动程度等。如果耳后淋巴结肿大没有及时治疗，会引起身体出现反复发烧的症状，并且还会影响到正常吞咽功能。"

语音时长01:29''

史保轩│河南省人民医院

2021/01/11收听(44346)

耳后淋巴结肿大危险吗

"如果是无意识中突然发现耳后淋巴结的肿大，耳后皮肤表面正常，没有红肿、破溃，就可以先观察看一看，还有注意观察自己最近有没有感冒，有没有咽喉炎、鼻窦炎之类，因为往往咽喉炎、感冒也会引起淋巴结的肿大。另外，如果觉得耳后淋巴结肿大伴有疼痛比较厉害的，就要去做彩超看一看，因为大部分的淋巴结最主要考虑是炎症的反应增生，伴有炎症反应的吃消炎药能够有所消退。总的来说，淋巴结消退相对比较缓慢，最严重的就是怀疑有没有肿瘤性的淋巴结肿大，如果彩超不容易判断，可以通过淋巴结的活检做病理检查。"

语音时长01:25''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/03/19收听(18543)

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耳后淋巴结肿大和什么原因有关

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