腹膜刺激征是腹部脏器病变激惹腹膜脏层或壁层的征象，有时也见于腹部以外脏器病变时，引起的牵扯反应，具体的原因如下：

一、腹腔脏器疾病：

1、炎症：见于腹腔脏器的各种炎症疾病，如胆囊炎、阑尾炎、痢疾、肠炎等非特异性感染；肠结核、血吸虫病、阿米巴原虫等特殊性感染；病毒性肝炎等病毒感染；其它原因不明的疾病，如局限性肠炎、溃疡性结肠炎等。

2、脏器急性肿大：如胆囊、肝脏、肠系膜淋巴结等因炎症或分泌物排出道梗阻时，急性肿大，见于胆囊炎、胆石症、急性肝炎、肠系膜淋巴结炎等。

3、空腔脏器痉挛：如急性胃炎、溃疡病时胃痉挛；铅中毒时肠痉挛；胆道蛔虫症胆管痉挛；输尿管结石时输尿管痉挛等。

4、损伤：如肝破裂、脾破裂、淋巴管破裂等。

5、脏器病变穿孔或破裂：如伤寒症回肠溃疡破裂，溃疡病穿孔、肝脏破裂、异位妊娠破裂、坏疽性阑尾炎阑尾穿孔等。

6、肿瘤：如肝癌、胃癌、卵巢囊肿等。

7、脏器血循环障碍：如脾梗塞、肠系膜血管栓塞或血栓形成、绞窄性肠梗阻等。

二、腹膜疾病：

1、腹膜的炎症或损伤：如各种腹膜炎、内脏破裂等。

2、腹膜肿瘤：如腹膜转移癌。

3、先天性疾病：如腹膜皱襞异常重叠、肠系膜裂孔等形成内疝。

4、其他：大网膜扭转。

三、腹腔容积增加：

如腹积水、肠胀气、气腹、巨大肿瘤等。

四、腹膜后间隙损伤、病变：

如急性胰腺炎、肾周围炎、腹膜后淋巴管破裂、十二指肠降段破裂等。

五、腹壁损伤、病变：

如腹部疝、带状疱疹、腹壁损伤等。

六、腰椎、骨盆损伤或病变：

如腰椎骨折、骨盆骨折、腰椎结核、骶髂关节化脓性炎症等。

七、全身性疾病：

1、血液疾病：如白血病、过敏性紫癜等。

2、代谢疾病：如糖尿病、尿毒症等。

3、职业病：如铅中毒。

八、腹部以外疾病：

1、膈肌及膈上疾病：如膈胸膜炎、心肌梗塞、肺炎等，此类疾病时腹部多无反跳痛。

2、泌尿生殖系统疾病：如睾丸炎、精索扭转等。