网织红细胞偏低怎么办-有来医生

高文
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

血液科

网织红细胞偏低怎么办

2023-07-27 16:14阅读：

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网织红细胞降低表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血、先天性纯红细胞再生障碍性贫血，以及骨髓病性贫血，其治疗方法需要根据具体类型而定。

1、再生障碍性贫血：主要运用支持治疗和针对性目标治疗两种方法，重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗，非重型再生障碍性贫血可采用雄性激素和环孢素治疗；部分严重患者在条件允许的范围内可进行造血干细胞移植。

2、原发系纯红细胞再生障碍性贫血：多采用环孢素或/和肾上腺皮质激素来进行治疗，部分患者可以进行造血干细胞移植或者骨髓移植。

3、急性白血病：主要根据患者的年龄、病情、治疗意愿等，采取综合治疗的方法，包括药物、化疗、放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗及干细胞移植治疗等。其中，化疗是目前的主要治疗方法，分为诱导缓解治疗和缓解后治疗。

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网织红细胞偏低会怎样

网织红细胞偏低和网织红细胞偏高相同，多数都是生理状态。如果网织红细胞计数，尤其是绝对计数低得非...

马梁明│山西白求恩医院

2020/09/04播放(38609)

网织红细胞绝对值偏低是什么意思

"网织红细胞是指的是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值，可以反应骨髓红细胞的生成功能，因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有临床意义。网织红细胞减少表示骨髓的造血功能减低，常见于再生障碍性贫血以及骨髓病性贫血。建议要做详细的检查，然后有针对性的治疗，平时要注意饮食，保持食物多样，饮食适当地增加高热量、高蛋白的食物，鸡蛋、牛奶、大豆类食物，动物的瘦肉、肝脏、动物全血以及富含维生素C的水果，比如说苹果、葡萄、樱桃这些都能够补充一些铁剂，增加造血量，再就是针对一个原发疾病，比如说再生障碍性贫血的治疗，病情有好转之后，网织红细胞也会有所升高的。"

语音时长01:14''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(28813)

02:38

网织红细胞血红蛋白偏低是什么原因

在血常规检测中，有两项非常重要的指标，包括网织红细胞和血红蛋白计数，反映的是骨髓造血的情况，和...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/10播放(39207)

未成熟网织红细胞指数偏低是怎么了

"未成熟网织红细胞指数，常用来代表骨髓中红系的造血功能状态。未成熟网织红细胞指数偏低，就说明骨髓中红细胞造血功能低下，常见的疾病有再生障碍性贫血，纯红细胞再生障性贫血。由于T淋巴细胞对人体造血干细胞的损伤，导致造血干细胞不能正常的增殖分裂，就会出现外周血中三系减少的情况，也就会出现网织红细胞指数偏低的情况。另外，恶性肿瘤患者，尤其是白血病患者，经过了大剂量化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，造血功能低下，也会出现未成熟网织红细胞指数明显偏低的情况。但是，随着骨髓抑制的缓解，外周血中红细胞数量的升高，未成熟网织红细胞指数降低就会逐渐的恢复正常。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/12收听(20786)

未成熟网织红细胞指数偏低怎么回事

"网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可以反映骨髓红细胞的生成功能，因而对于血液病的诊断和治疗反应的观察均有着重要的意义。网织红细胞是红细胞的未成熟阶段，是反映骨髓红系造血功能以及判断贫血和相关疾病疗效的重要指标。网织红细胞计数是指的晚幼红细胞脱核后，但是尚未完全成熟的红细胞，胞质中尚有核糖体、核糖核酸等嗜碱性物质残存。经煌焦油蓝染色后，胞质中可以见蓝或蓝绿色枝点状，甚至网织状结构。计数1000个网织红细胞，可以发现参考值成人和儿童为0.5%-1.5%，新生儿为2%-6%，网织红细胞的绝对值为（24-84）×10^9/L。如果出现了网织红细胞指数偏低，提示骨髓造血功能低下，多见于再生障碍性贫血。"

语音时长01:25''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(19991)

未成熟网织红细胞指数偏低什么原因

"网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间，尚未完全成熟的红细胞。网织细胞计数通常用活力染色法染色后以网织红细胞占红细胞百分率表示。正常参考值成人为0.5%-1.5%，新生儿为2％-6％。网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统地造血情况。网织红细胞降低最典型的是再生障碍性贫血，一般而言，其网织红细胞数常低于0.5％，网织红细胞绝对值低于5×10^9/L，为诊断再生障碍性贫血的标准之一。网织红细胞计数是贫血患者经常随访检查项目之一。"

语音时长01:18''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(47129)

01:49

网织红细胞高怎么办

网织红细胞高，首先是人体骨髓造血旺盛的表现。临床上比较常见的有以下几种情况：

1、...

杨红蓉│山西省中医院

2019/08/23播放(39457)

低荧光强度网织红细胞偏低是什么意思

"低荧光强度网织红细胞偏低可以反映骨髓造血功能的情况，可以提示骨髓造血功能减低，常见于急性白血病、再生障碍性贫血等疾病，其数值偏低也并不一定代表就有器质性疾病。血液系统的疾病往往需要通过血象、骨髓象等进行综合性的判断，仅仅一项指标的异常并不代表疾病存在。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能，因而其对于血液病的诊断、治疗反应有重要的观察意义。"

语音时长01:08''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/14收听(40678)

02:39

中荧光网织红细胞偏低跟白血病有关吗

中荧光网织红细胞偏低与白血病不一定有关，因为网织红细胞是反映骨髓造血的重要指标，它虽然反映的是...

欧晋平│北京大学第一医院

2022/12/21播放(42643)

中荧光网织红细胞比率偏低怎么回事

网织红细胞，指脱去了细胞核，但是尚未完全成熟的红细胞，网织红细胞的荧光度是由细胞质中残留核糖体的数量来决定的。中荧光网织红细胞比例偏低，就说明含有中量核糖体的网织红细胞数量偏少，这种情况下，需要结合网织红细胞的绝对值和比例分析。如果网织红细胞绝对值是正常的，比例也正常，血红蛋白浓度也在正常范围内，这种情况下，中荧光网织红细胞比率偏低，一般没有明显的临床意义。如果中荧光网织红细胞比例偏低，同时伴有网织红细胞绝对值的数量减少，还伴有贫血的情况，这种情况下，最常见的原因就是机体失血，如消化道出血、女性月经过多等，往往需要查找失血的原因。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(5368)

01:35

网织红细胞百分比高怎么办

网织红细胞的正常值，一般是0.5%-1.5%，如果超过1.5%，则为网织红细胞升高，有以下两种...

杨青峰│山西省中医院

2019/09/29播放(42320)

网织红细胞正常值范围

"网织红细胞就是晚幼红细胞脱核后的红细胞，脱去细胞核以后，由于胞质中还存在着核糖体等细胞器，经染色以后呈现网状结构故得名。网织红细胞绝对值是(24-84) ×10^12\/L，约占全部红细胞的0.5%-0.15%。网织红细胞增多或减少，往往表示着骨髓的造血功能是否正常。网织红细胞增多表示骨髓红细胞增生旺盛，常见于急性溶血性贫血，急性失血以后以及缺铁性贫血患者，经过补铁治疗，或者巨幼红细胞性贫血患者补充叶酸和补充维生素B12治疗以后，网织红细胞数量都会出现明显的增高。网织红细胞减少表示骨髓造血功能低下，如再生障碍性贫血患者，网织红细胞数量是减少的。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/05收听(27691)

网织红细胞正常值

"网织红细胞正常的绝对值为（24-84）×10^9\/L之间，百分比波动在0.5%-1.5%之间。网织红细胞是正常外周血成熟红细胞的前体，网织红细胞在临床上可见于增多，也可以见于减少。网织红细胞增多表示骨髓红细胞系增生旺盛，常见于溶血性贫血、急性失血、缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血，网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血，所以网织红细胞的检测可以用于血液系统疾病的诊断，通过网织红细胞的计数可以明确骨髓红细胞系统是增生还是旺盛。"

语音时长01:14''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/03收听(20951)

网织红细胞计数偏高怎么办

"网织红细胞就是指刚脱去细胞核的、尚未完全成熟的红细胞，网织红细胞计数偏高有三种情况，要针对这三种情况给予不同的处理。第一种情况，机体有失血的时候，比如月经量过多、消化道出血等，出现网织红细胞计数偏高，需要去妇科和消化科就诊，解决月经量过多或者消化道出血的情况，出血停止网织红细胞计数会逐渐恢复正常。第二种情况，有溶血的情况，比如红细胞溶解破坏，骨髓中的尚未完全成熟的网织红细胞会释放出来，导致网织红细胞计数偏高，需要服用糖皮质激素治疗，溶血停止网织红细胞的数量也会逐渐的降至正常。第三种情况，缺铁性贫血或者巨幼红细胞性贫血等营养性贫血的病人，经过治疗以后，由于造血原料的补充，网织红细胞计数会偏高，这是一种正常的反应，说明治疗有效，不需要特殊的处理，但是需要继续的补充造血原料治疗。"

语音时长01:25''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/22收听(9732)

网织红细胞正常值

网织红细胞介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。网织红细胞计数通常用活体染色后，以网织红细胞占红细胞百分率表示，正常参考值成人为0.5%-1.5%，新生儿2%-6%，网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况。溶血性贫血时，由于大量红细胞进入血循环，可使网织红细胞数高达20%或更高。急性失血患者，失血后5-10天达高峰，两周后恢复正常。凡是骨髓增生功能良好的患者，如缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血，在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗后，可见网织红细胞明显增加，在一周左右达到高峰。

语音时长01:29''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(25880)

网织红细胞的正常值

红细胞的主要生理功能，是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧和二氧化碳的交换。网织红细胞是未完全成熟的红细胞，是红细胞成熟过程中的一个阶段，是幼稚的红细胞在脱去细胞核后即将完全成熟的红细胞。网织红细胞胞浆中的嗜碱RNA，经碱性染料活体染色后，凝集成网织状的颗粒结构，油镜计数1000个红细胞中的网织红细胞数，网织红细胞计数可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况，用于疗效的观察，指导临床肿瘤化疗的使用。正常参考范围为成人0.5%-2%，新生儿为2%-6%，可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况。增加时见于溶血性贫血，具有细胞性贫血、恶性肿瘤骨髓抑制后恢复期，减少见于红细胞的生成减低、再生障碍性贫血，可以用于疗效的观察指标。骨髓增生功能良好的患者，在给予相关抗贫血药物后，网织红细胞的数量一般会增加。如果用药之后数量没有改变，说明治疗无效。可以指导临床掌握肿瘤化疗的合适时期。骨髓造血功能恢复之后，最先表现为早中期网织红细胞数量增加，然后依次是白细胞、血小板等其他参数数量增加。因此检测早中期网织红细胞是观察骨髓受抑制与恢复早期的指标，也是比较敏感的指标。

语音时长02:05''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(34837)

02:50

网织红细胞正常值

网织红细胞正常值分为两个类型，成人正常参考值为0.5%-2.0%，新生儿为2.0%-6%。网织...

符明昌│海南省第三人民医院

2019/01/29播放(37256)

网织红细胞正常值

"网织红细胞是未完成的成熟红细胞。在周围血液的数值可以反映骨髓红细胞生长功能。所以网织红细胞是对疾病的诊断和治疗有非常重要的意义。它主要是反映骨髓红细胞的造血功能，以及判断贫血的相关疾病。网织红细胞的正常值范围:成人和儿童在0.5%-1.5%之间，新生儿在2.0%-06.0%之间。网织红细胞的绝对值在（24-84）×10^9/L。如果发现网织红细胞增多，表示骨髓红系增生比较旺盛，会出现贫血、溶血或者失血的症状。网织红细胞减少就表示骨髓造血功能不足，而引起再生障碍性贫血，或者骨髓病性贫血的可能。"

语音时长01:39''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/16收听(43045)

网织红细胞百分比偏高怎么办

"网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。网织红细胞计数通常用核体染色法染色后，以网织红细胞占红细胞百分率表示，正常参考值：成人0.5%-1.5%，新生儿2%-6%。网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况，溶血性贫血时，由于大量红细胞进入血循环，可使网织红细胞数高达20%或更高；急性失血患者失血后5-10天达高峰，2周后恢复正常。凡是骨髓增生功能良好的患者，在给予抗贫血药后，比如缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血，在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后，可见网织红细胞明显增加，在1周左右达到高峰，贫血越严重，网织红细胞升得越高，而且网织红细胞往往在红细胞总数恢复之前。因此，如果网织红细胞百分比偏高，需要到医院系统检查，有没有存在溶血失血的情况，或者是在贫血治疗之后，表明贫血的治疗效果良好。"

语音时长01:52''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(33808)

网织红细胞正常值

"网织红细胞是晚幼红细胞脱去细胞核以后，还没有完全成熟的红细胞。网织红细胞的计数是以网织红细胞占外周血中红细胞总数的百分比来表示，它的正常范围是0.5%-1.5%。通过网织红细胞计数可以反映骨髓的造血能力，网织红细胞高就说明骨髓造血旺盛，网织红细胞低就说明骨髓造血功能低下。网织红细胞高常见于急性失血的情况，因为急性失血以后外周血中红细胞数量不足，骨髓通过调节作用就会把还没有完全成熟的网织红细胞提前释放出来，以发挥代偿作用。同时网织红细胞高还可见于缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血，经过治疗以后发挥效果时，网织红细胞数量也会增高。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/31收听(70)

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