凝血酶原时间延长说明体内发生凝血障碍，疾病因素见于先天凝血因子缺乏、严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、弥散性血管内凝血等，非疾病因素包括使用抗凝药物等。
一、疾病因素
1、先天凝血因子缺乏：先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，引起凝血酶原时间延长。
2、严重肝病：肝脏为某些凝血因子合成器官，当肝脏细胞受损后，纤维蛋白原合成减少，凝血因子合成减少，凝血酶原时间延长，如肝硬化、肝癌等。
3、维生素K缺乏：凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ需维生素K作为辅酶在肝脏中催化羧基化反应，合成具有凝血功能的因子，当维生素K缺乏时，凝血因子合成减少，凝血酶原时间延长。
4、纤溶亢进：纤维蛋白溶解酶可将已形成的血凝块加以溶解，某些原因会造成纤溶系统亢进，如弥散性血管内凝血后期，故凝血酶原时间延长。
二、非疾病因素
主要为药物因素所致，使用某些抗凝药物，如口服抗凝剂等，也会造成凝血酶原时间延长。
