临床上黑斑并不是一种疾病，而是一种表现症状，病因较为复杂，可由非疾病因素和疾病因素引起。非疾病因素主要有遗传因素、环境因素、生活方式、药物因素；疾病因素包括先天性皮肤系统疾病、后天性皮肤系统疾病、妇科系统疾病等。

一、非疾病因素：

1、遗传因素：黑斑通常不会遗传，但部分疾病如雀斑、太田痣受遗传因素影响较大，患病可能性高于其他人。

2、环境因素：热带地区日光照射强烈，紫外线直射加强，容易引起色素沉着，形成黑斑。

3、生活方式：日晒环境下，特别是在无遮掩的情况下受到紫外线的直接照射，容易引起色素沉着，形成黑斑。

4、药物因素：紧急避孕药可以引起体内激素紊乱，造成脸上出现小斑点

二、疾病因素

1、先天性皮肤系统疾病：包括遗传性雀斑，黑素斑等，人体分泌各种激素以维持内环境稳态，而当正常的内分泌环境出现紊乱时，易增加黑色素分泌，脸部突然长出很多黑斑。

2、后天性皮肤系统疾病：包括黄褐斑、晒斑、黑变病等，特别是在无遮掩的情况下受到紫外线的直接照射，容易引起色素沉着，形成黑斑。

3、妇科系统疾病：包括盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌等，影响体内雌激素、孕激素分泌紊乱，产生黑斑。

4、其他：如黑斑息肉综合征，子宫性黑斑、贫血、内分泌紊乱等，影响体内激素分泌紊乱，产生黑斑。