足部皲裂可见于多种疾病，比较常见的有足癣、慢性湿疹、掌跖角化病、鱼鳞病、毛发红糠疹，需要进一步检查明确诊断。

1、足癣：发生在足部且除其背面以外部位的皮肤癣菌感染性疾病。是一种十分常见的皮肤真菌病。诊断需结合临床表现，直接显微镜检查在皮屑内可见分隔的菌丝，真菌培养为皮肤癣菌生长。

2、慢性湿疹：根据慢性反复发作病史、多形性皮疹、对称分布及伴有剧烈瘙痒易于诊断。

3、掌跖角化病：包括遗传性掌跖角化病和获得性掌跖角化病。获得性掌跖角化病如绝经期角化病及掌纹点状角化病等属于原因不明的疾病，发病机制复杂，需排除其他疾病。部分遗传性掌跖角化性疾病常染色体显性或隐形遗传，基因检测有一定帮助。

4、鱼鳞病：首先要区分是遗传相关的还是获得性鱼鳞病。根据发病年龄、出生时有无胶样包膜、鳞屑的特征、有无红皮病、有无其他皮肤及附属器异常、有无其他器官累及、有无家族史、是否近亲婚配、组织病理有无特异性改变和基因分析可确定疾病类型。不同类型的鱼鳞病在组织病理特点不同，可以通过组织病理检查帮助明确诊断。

5、毛发红糠疹：以黄红色鳞屑性斑片和毛囊角化性丘疹为特征的疾病。又称毛发糠疹。组织病理检查表现为表皮弥漫角化过度，毛囊口处见毛囊角栓和灶性角化不全。特征性改变为在增厚角质层的水平及垂直方向上均有交替存在的角化过度和角化不全，呈棋盘状外观。颗粒层增厚，棘层轻度肥厚。