上肢麻木病因较为复杂,常见于颈椎病、糖尿病、周围神经病等疾病因素所致,也可见于药物、环境等因素所致。
一、疾病因素
1、颈椎病:由于颈椎退行性病变、骨质增生或椎间盘突出造成椎管和椎间孔狭窄变形,压迫脊髓、神经根或椎动脉,上肢血液循环障碍引发上肢麻木。
2、糖尿病: 由于血糖升高导致神经纤维一系列的代谢紊乱,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至受损,从而发生周围神经病变,主要表现为四肢末端麻木。
3、周围神经病:感染、外伤或是机械性的压迫等因素所造成的局部神经或神经干、神经丛出现病变,导致神经系统障碍引起上肢麻木。
4、中风:又称脑卒中,患者出血或梗死部位及严重程度不同会表现不同症状,当累及脉络前动脉、大脑中动脉患者会出现对侧偏瘫、偏身麻木等症状。
5、慢性劳损:日常工作生活中,人体长时间维持不良姿势、过度用力或不良的睡眠体位,会造成肌肉、韧带、骨、关节等组织损伤,如长期低头工作造成颈部肌肉劳损、椎间盘内压力增高,压迫神经出现上肢麻木感。
6、小脑扁桃体下疝畸形:胚胎发育畸形,小脑扁桃体下部下降到椎管内形成压迫,引起四肢肌肉萎缩麻木。
7、脊髓空洞症:脊髓空洞症好发于颈部脊髓,空洞形成神经压迫出现上肢麻木、肌肉萎缩、肌无力症状。
二、药物因素
1、黄连素:经常服用黄连素可能会导致B族维生素吸收障碍,从而出现周围神经炎,出现上肢麻木的症状。
2、痢特灵:服用痢特灵的病人偶见多发性神经炎的不良反应,出现上肢麻木的症状。
三、环境因素
温度、湿度:长期处于寒冷潮湿环境可造成局部肌肉的张力增加,引起上肢麻木。
化学物质:工作环境长期接触砷、二硫化碳等亲神经性化学物质,容易引发神经系统疾病。如三价砷会造成患者血管痉挛及周边血液供应不足,进而造成四肢的坏疽。
四、生活方式
不良姿势:长期维持不良姿势,如长期低头工作或玩手机会造成颈部肌肉劳损,也会对椎间盘产生过高的压力,椎间盘突出压迫神经出现上肢麻木。