类风湿关节炎的关节外表现主要包括类风湿结节、类风湿血管炎、胸膜和肺损害等,一旦出现此类不适,建议及时就医治疗。
1、类风湿结节:这是本病的一种特异性的皮肤表现,这些结节常位于关节伸面、关节隆突及受压部位的皮下,可以是单个或多个,质地较硬,通常无压痛。
2、类风湿血管炎:可以影响大、中、小血管,并导致多种临床表现,皮肤是小血管炎最常累及的部位,检查时可以观察到指甲下或指端出现的小血管炎,少数情况下会引起局部组织的缺血性坏死,严重者可见单发或多发的指端坏疽。
3、胸膜和肺损害:类风湿关节炎患者可能会出现胸膜和肺损害,常见的胸膜和肺损害包括胸膜炎、间质性肺炎、肺类风湿结节,肺间质纤维化和胸膜炎最为常见。
参考资料:付冰冰,现代风湿免疫病诊断与治疗要点,北京:中国纺织出版社,2021.01,第6章