房颤手术怎么做

2023-08-31 16:45阅读:

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房颤手术有几种常见的方式,具体操作方法可能会因医生和患者情况而有所不同,比如介入射频消融手术、微创胸腔镜手术、外科手术治疗。

1、介入射频消融手术:在心内科介入导管室进行。首先,通过股静脉穿刺将导管引入心腔内。在高科技影像学的引导下,定位到病变的位置,并放置电极和消融头。

然后,针对主要是左右肺静脉开口的区域进行电生理隔离,使用射频能量进行消融。这样可以破坏产生房颤的异常电路,从而恢复正常的心律。

2、微创胸腔镜手术:适用于孤立性房颤,即房颤不伴有瓣膜病或其他严重并发症的患者。手术通过胸腔镜微创的方式进行。

在两侧胸壁上打上几个小洞,然后将腔镜放入胸腔,通过消融夹子分离肺静脉,并对肺静脉开口以及左房壁的相应部分进行射频消融。

通过热能作用,产生电生理隔离,打断房颤的传导途径,从而终止房颤。此外,可根据需要切除左心耳以减低血栓形成的风险。

3、外科手术治疗:适用于房颤合并瓣膜病或冠心病的情况。这种手术通常是在进行其他常规外科手术时同时进行。外科医生会在必要时修复或替换病变的瓣膜,并对房颤进行处理。

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房颤手术的护理

"房颤的患者在医院接受射频消融术后,有一些注意事项,特别是术后的前三个月,这段时间一定要认真遵医嘱,来进行相应的生活注意事项:第一、要明确了解出院的时候,大夫给的医嘱,要反反复复的了解到底应该注意哪些,如何服用哪些药物,特别是一些心律失常的药物,比如是否服用可达龙、倍他乐克、心律平,还有抗凝的药物,华法林、达比加群、阿哌沙班,这些药物都是帮助患者在术后来防止心脏房颤的复发,维持正常的窦性心律以及防止血栓形成的药物,所以一定要按照医生的要求来按时、按量的服用,要注意服用过程中的一些不良反应,及时向医生进行反馈。第二、在术后,要注意在家中做好血压和心率的监测,应该要了解如何进行自我脉搏的触摸,就是用自己的无名指、食指、中指来触摸腕部桡动脉搏动的位置,数心率,看跳动心率是否在一个合适的范围里,每次跳动是否是规则的,如果心率特别快、特别慢,或者是出现了明显的不规则这种往往预示着有新的心律失常,或者是房颤发生了复发。第三、要定期随诊,特别是在头三个月的时候,要与医生要保持沟通,向医生反馈自己服药的情况、心率和血压的情况。第四、在生活中要注意适度的运动,避免辛辣、刺激的食物以及戒烟、戒酒,这样都会对房颤的预后是不好的。"

语音时长02:01''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/19收听(46609)

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