髋关节骨关节炎，常见于老年人退行性改变、先天性髋关节发育不良或髋关节创伤后。长时间关节软骨退变和损伤会导致大量碎屑、软骨降解微粒和大分子炎性致痛因子在关节腔内滞留，进而刺激滑膜组织充血、水肿、增生和炎性渗出。患者常表现为髋关节负重行走时疼痛伴跛行，休息后症状会有所减轻。

关节内游离体、盂唇损伤和增生肥厚的滑膜组织嵌入关节间隙，也可能引发交锁症状。查体通常显示内收肌紧张并压痛，髋关节内外旋转活动受限，4字试验呈阳性。通过普通的X线平片检查，可以观察到髋关节骨关节炎的退变情况，如关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化或囊性变等退行性改变。即使是双侧间隙轻度的不对称，也可能预示着病变严重。

对于保守治疗效果不佳、关节间隙尚好、活动度正常的年轻人，以及因游离体引起交锁症状的患者，关节清理术是首选的治疗方法。该手术有助于清除关节内微结晶和磨损颗粒等致痛物质，阻断炎症过程的恶性循环，从而减轻疼痛、改善功能、延缓病情的发展，对推迟甚至避免关节置换术有一定帮助。

参考资料：黄锐等主编.临床骨科常见病诊治与急救下[M].吉林科学技术出版社.2016.03