对于怀疑存在吸入性肺炎的患者,需要与心源性肺水肿、细菌性肺炎、肺栓塞等疾病进行鉴别诊断,对于疑似吸入性肺炎的患者,应及时采取相应的治疗措施,以避免病情加重,危及生命。
1、心源性肺水肿:与吸入性肺炎在症状上有相似之处,心源性肺水肿患者通常有突发呼吸困难、心悸、端坐呼吸的表现,而吸入性肺炎患者有易引起吸入的因素存在,临床表现与诱发因素和机体的状态有关。
2、细菌性肺炎:可以通过病史、临床表现和实验室检查进行鉴别,细菌性肺炎患者通常有受凉感冒的诱因,出现畏寒发热、咳嗽、咳黄脓痰、胸痛等表现,抗感染治疗有效。
3、肺栓塞:患者有引起肺动脉栓塞的原发病史,突发剧烈的胸痛、呼吸困难、咯血、发绀、血压下降甚至休克等。
参考资料:王善全著,呼吸内科疾病 规范化治疗,天津科学技术出版社,2018.09.