强迫症的原因目前有比较多的因素，是病前的人格因素、遗传风险、生理性因素、心理因素以及环境因素的综合作用，具体如下：
一、遗传因素：强迫症患者家族遗传中发现，有明显的家族聚集倾向，家族以及成员有患病，其他疾病发病率就比较高；
二、神经生物学因素：在早期神经解剖学有一定的基础，有人提出纹状体、尾状核是强迫症的原发性的病理部位；
三、社会心理因素：强迫症在生活中有社会心理因素存在，对强迫症的症状是有产生和维持，常常会做事很完美，对自己要求极为严格，难以通融、固执、灵活性差，常常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽、差错，同时还有拘泥细节，甚至生活琐事都要程序化；
四、心理学的解释：精神分析理论认为强迫障碍人格发展，固在心理发展的早期阶段，焦虑情绪通过防御机制而形成了这种强迫的症状；
五、行为主义理论：在疾病的早期有非特异性的情景引起焦虑，为了减轻焦虑而产生逃避、回避反应，表现为强迫性的意识行为，这就是经典的条件反射。
当然，还有其它的心理学理论。