骨肿瘤穿刺活检一般是在穿刺活检之前先要做增强的CT或者磁共振，来评判病灶具体的位置，与周边血管还有神经的一些关系。确定好大概穿刺的方式后，一般是在CT引导或者是B超的引导下来进行穿刺，一般是采用不同粗细的活检针，比如20G的穿刺活检针，然后穿刺进入病灶内，取出大概2-4条不等的组织条，一般一个组织条大概是1-2cm。组织穿刺枪非常快地就能把组织条给抽出来，抽出来之后就可以把穿刺针抽出，穿刺点的地方盖上。如果穿刺路径没有什么出血，就可以回病房休息。
穿刺后的这段时间内要减少活动，防止出血，取出来的标本要送去病理科进行化验。病变组织被做成切片以后通过显微镜进行病理学检查，看看到底是哪种骨肿瘤，到底有什么分子病理学特点，明确这些情况，然后评判下一步怎么治疗。