妄想性障碍的病因未完全阐述清楚。学者们和专家认为与生物学因素、不良的性格特征及精神应激因素相互作用促进此病的发生，而年龄较大、妄想性障碍家族史、社会隔离、特殊的人格特征、感觉器官功能异常等是罹患此类疾病的高危因素。该病患者临床表现多样，以被害妄想为表现者常坚信被人用一种或一些恶意的方式陷害，以嫉妒妄想为表现者主要是怀疑配偶不贞，所以，对配偶会采取跟踪、检查、限制外出等方式防止配偶出现外遇。