喝中药拉肚子不一定是排寒气，如果中药的配方成分里含有比较寒凉药物，喝中药时没有温热，过于冰凉喝进肚子里有可能会导致腹泻，引起拉肚子。如果体内热气过盛，如枳实、瓜蒌、火麻仁、大黄等，这些中药成分可以帮助促进大便的排出，起到清火的效果。脾主升清降浊、运化水谷、营养四肢，脾气虚弱的患者喝了中药之后导致代谢出现异常，不能抵抗住中药的强烈作用，从而出现腹泻。
如果中药成分有些物质刺激肠道黏膜，促进胃肠蠕动加快，从而会出现大便次数增多的情况。如果体内的湿气比较重，所服的中药是排寒的中药，喝了之后拉肚子是在排出体内寒气。