重度抑郁症不可以自愈，通过规范化的临床治疗，可以达到临床治愈，但是它不能根治。
因为抑郁症是一个慢性病，是反复发作的疾病，因为受多种因素的影响而出现病情反复。一般首次发作的病人建议服药一年，如果复发第二次的话建议服药2-3年，如果第三次复发的话建议长期服药，复发的最主要原因是遇到应激生活事件、季节变换，还有停药等可能会导致病情反复发作。