血管性认知障碍的病因包括客干预的血管性因素以及不可干预的人口因素、心理因素以及遗传因素等，好发于患有致使血管损伤疾病的群体。
一、主要病因
1、危险因素相关性原因：包括疾病主要为高血压病、糖尿病、高脂血症等。
2、缺血性原因：
（1）大血管性原因：包括疾病主要为多发性脑梗死、关键部位梗死等。
（2）小血管性原因：包括疾病主要为Bingswanger病，伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传脑动脉病(CADASIL)、腔隙性脑梗死等。
（3）低灌注性原因：包括疾病主要为血容量不足、心脏射血障碍或其他原因导致血压偏低等。
3、出血性原因：包括疾病主要为脑出血、蛛网膜下腔出血、脑淀粉样血管病、慢性硬膜下血肿等。
4、其他脑血管病性原因：脑静脉窦血栓形成、脑动静脉畸形等。
二、诱发因素
突发巨大精神刺激：在本身已有血管硬化的血管异常疾病时，或可因为突发的巨大精神刺激引发脑卒中等病的发生，诱发血管性痴呆的发生。