怀孕初期阴道出血多半是先兆流产的表现，孕囊逐渐增大会刺激宫缩导致孕囊周边剥脱、出血，这种出血一般诊断为先兆流产，给予孕激素类保胎药物、抑制宫缩常常就会好转，也有极个别患者出血越来越多导致流产。
在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，也要除外宫颈病变出血，要做B超检查，如果宫内未见孕囊要检查血HCG，两者相结合来判断宫外孕的可能性并作出处理。
如果宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者宫内孕囊持续存在2周以上未见胎心可诊断胚胎停育，就不用保胎了，要清宫、终止妊娠，也要做妇科检查，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变甚至宫颈癌出血。