外耳道胆脂瘤怎么治疗
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外耳道胆脂瘤怎么治疗
郑贵亮主任医师上海交通大学医学院附属新华医院
擅长: 耳鼻喉科常见病及疑难病，如耳鸣、耳聋、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、咽喉炎、鼾症、腺样体肥大、中耳胆脂瘤、扁桃体肥大、外耳道胆脂瘤、耳源性眩晕、声带息肉、耳石症、梅尼埃病、耳硬化、先天性耳前瘘管等耳鼻喉科疾病。外耳、中耳疾病的显微镜、耳内镜手术；儿童扁桃体、腺样体肥大微创手术；鼻内镜及咽喉内镜下的微创手术；耳源性眩晕疾病的内外科治疗等。鼻内镜、咽喉内镜下鼻息肉、鼻窦炎、声带息肉、会厌囊肿等疾病的微创治疗。
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外耳道胆脂瘤是阻塞于外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块，又称外耳道阻塞性角化病，其治疗如下：
1、无合并感染的胆脂瘤较易取出，可用耵聍钩取出。
2、合并感染时，应注意控制感染。但单纯地控制感染很难迅速奏效，只有全部或部分清除胆脂瘤后，方能促使炎症吸收。
3、感染严重、取出十分困难者可在全麻及手术显微镜下进行，同时全身应用抗生素控制感染。术后应随诊观察，清除残余的或再生的胆脂瘤。
4、当病变广泛时，需行外耳道成型术，有时甚至需行乳突切除术。
参考资料：[1]孙虹，张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
1、无合并感染的胆脂瘤较易取出，可用耵聍钩取出。
2、合并感染时，应注意控制感染。但单纯地控制感染很难迅速奏效，只有全部或部分清除胆脂瘤后，方能促使炎症吸收。
3、感染严重、取出十分困难者可在全麻及手术显微镜下进行，同时全身应用抗生素控制感染。术后应随诊观察，清除残余的或再生的胆脂瘤。
4、当病变广泛时，需行外耳道成型术，有时甚至需行乳突切除术。
参考资料：[1]孙虹，张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.
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