肾盂肾炎的诊断一般是根据临床症状和尿液检查、血培养检查，B超只是辅助的检查。B超主要是做泌尿系B超，看泌尿系也就是肾脏、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱等有没有形态学的改变。肾盂肾炎的诊断主要是根据患者是不是有临床症状，比如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感、排尿困难，有些人会出现肉眼血尿，进一步的尿液检查就是尿常规中可以见到尿红细胞、白细胞阳性，以及细菌阳性，尿培养可以培养出细菌。所以一般做B超只是辅助检查，排除是否有泌尿系畸形或者结石等高危因素，确诊还是需要看症状和尿液检查的结果。