蛛网膜下腔出血如果是外伤引起的，四年之后不会复发。如果头部再次遭受外伤，有可能造成蛛网膜下腔再次出血，这就如同一年前发生一次感冒，今年又感冒，但是这不能称为复发。如果是动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血，四年后有可能会复发，因为颅内动脉瘤不管是采用外科手术夹闭还是血管内介入治疗，术后仍然会有部分患者动脉瘤复发。还有些病人可能会再次破裂出血，如果再次发生破裂出血，就有可能导致蛛网膜下腔出血，所以对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血，建议手术之后定期复查。