多数心包囊肿患者无自觉症状，多为其他疾病胸部透视时偶然发现。有的囊肿小且与纵隔阴影相互重叠，不易被发现，容易被漏诊或误诊。少数病例囊肿增大可出现压迫症状，可有胸闷、气短、心悸和咳嗽等症状。
一、典型症状
1、胸闷、心悸、气短：囊肿较大会压迫心脏，影响心脏的收缩功能，从而造成心慌、气短、胸闷等症状。严重者可能会导致心律失常或者是心功能衰竭。
2、咳嗽：可因增大的肿物压迫气管而产生干咳等症状。
二、其他症状
部分患者可见心电图异常，少数病例因囊肿压迫膈神经，导致患侧季肋部痛并向肩部放射，疑似慢性胆囊炎；有的病例可因过劳或体位改变而疼痛加剧；若囊肿发生破裂可并发炎症的表现。