大拇指内侧有一个硬疙瘩，可以采取外科手术的方式进行去除，根据引起硬疙瘩的原因不同，具体治疗如下：
1、腱鞘炎及腱鞘囊肿：可以通过外科手术将局部切开，将囊肿、囊壁完整的剥离出来，这样硬疙瘩就基本可以去掉，而且术后也很少会出现复发。有些患者如果不意愿手术，也可以考虑通过穿刺、抽吸，将腱鞘囊肿内的囊液吸出之后，硬疙瘩也可能会逐渐缓解。
2、脂肪瘤及纤维瘤：可以通过外科手术的方式来进行切除，治疗的效果都比较理想 。
因此，大拇指内侧出现硬疙瘩，一定要及时到医院就诊，查找病因。