硬膜外血肿和硬膜下血肿的主要区别在于首先出血原因不同，硬膜外血肿主要是由于大部分合并颅骨骨折出血或脑膜中动脉破裂出血形成，而硬膜下血肿主要是由于脑挫裂伤，脑皮层动脉出血所致；其次硬膜外血肿常常初期症状不重，患者可能仅仅有些头痛、恶心等，并且随着病情进展，患者常常有中间清醒期，随后可出现昏迷，肢体功能障碍，而有硬膜下血肿的患者常常原发病表现较重，伤后患者即出现神志不清、肢体瘫痪等症状；再者硬膜外血肿的患者进行手术治疗效果较好，因其原发脑损伤较轻故后遗症较轻，而硬膜下血肿的患者常合并脑挫裂伤，故预后差，且患者会长期出现昏迷不醒，后遗症明显，并发症比较多，临床疗效差。