心脏缺血如何治疗
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心脏缺血如何治疗

刘文娴主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
擅长: 诊治心血管领域常见疾病,如冠心病、高血压、心肌病、高危复杂冠心病介入治疗,心血管危重症疾病的抢救、治疗和辅助器械的应用,如IABP、起搏器等,各种类型心力衰竭的治疗与管理,心力衰竭和冠心病患者心脏康复等。
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心肌缺血主要有药物治疗、介入治疗以及外科手术治疗,心肌缺血的原因是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化导致动脉管腔内的狭窄,引起供血的减少,出现心肌缺血,所以心肌缺血主要是由于冠脉的供血不能增加或者心肌的耗氧量增加,这样都会导致供血不足而引发心肌缺血。所以在治疗上,具体措施如下:
1、药物包括硝酸酯类药物,可以扩张冠脉、减轻心脏张力,从而减少心肌的氧耗。β受体阻滞剂主要通过减慢心率、降低血压来减少心肌的氧耗,缓解心绞痛,钙离子拮抗剂主要是通过扩张冠状动脉而增加冠脉的血供,在这些治疗当中,主要是通过药物达到心肌氧的供需平衡。
2、由于冠状动脉的狭窄造成供血不足,临床上也可以采用介入治疗的办法,在狭窄部位植入支架,解除狭窄来恢复冠脉的供血。
3、如果冠脉病变严重、广泛,不能够通过介入的办法解决,也可以进行外科手术,进行架桥治疗来恢复远端的心肌供血。
1、药物包括硝酸酯类药物,可以扩张冠脉、减轻心脏张力,从而减少心肌的氧耗。β受体阻滞剂主要通过减慢心率、降低血压来减少心肌的氧耗,缓解心绞痛,钙离子拮抗剂主要是通过扩张冠状动脉而增加冠脉的血供,在这些治疗当中,主要是通过药物达到心肌氧的供需平衡。
2、由于冠状动脉的狭窄造成供血不足,临床上也可以采用介入治疗的办法,在狭窄部位植入支架,解除狭窄来恢复冠脉的供血。
3、如果冠脉病变严重、广泛,不能够通过介入的办法解决,也可以进行外科手术,进行架桥治疗来恢复远端的心肌供血。
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