高血压合并冠心病的患者需要进行综合的治疗措施，要积极进行生活方式的调整。冠心病治疗药物选择方面，要选择改善心肌缺血的药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及硝酸酯类的药物。
还要给予预防心肌梗死，改善预后的药物，预防心肌梗死的药物选择他汀类的调脂药物，抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷等，改善预后的药物要选择血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。
因此高血压的患者伴有冠心病，在选择降压药物时要选择血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂等，在降压的同时也能够治疗冠心病，改善心肌缺血，改善预后。