耳朵神经性疼痛，有耳带状疱疹病毒感染可能，如耳带状疱疹引起的耳痛，疼痛部位局限，疼痛剧烈，同时可见耳甲腔充血及可见簇状疱疹存在。
还有可能是三叉神经的耳颞神经痛引起，表现为耳道抽痛症状，具有阵发性和短暂跳痛或刺痛特点。还有可能是舌咽神经痛引起，疼痛性质为抽痛，在口咽部常有触发点。
还有可能是耳周围器官疾病引起的耳牵涉痛，如口腔、咽喉、颈部及呼吸道或消化道等邻近部位疾病，可通过三叉神经、迷走神经等多个感觉神经，引起反射性耳痛。