调内分泌的最好的药
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调内分泌的最好的药

李广利主治医师武汉市第三医院
擅长: 糖尿病、甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、痛风性关节炎、高脂血症、肥胖、肾上腺疾病、垂体疾病、性早熟、生长发育迟缓以及内分泌代谢系统其他疾病的诊断和治疗。
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人体内分泌是一个复杂精细的系统,逐级分为下丘脑、垂体、靶腺体,其中靶腺体又分为性腺、肾上腺、甲状腺,因此提起调内分泌的药,首先明确内分泌功能紊乱出现的位置和层面,以决定药物治疗方案。一、性腺功能内分泌紊乱:常见性腺功能降低,如果性腺(男性睾丸、女性卵巢)本身的问题,最好的药物是补充性腺激素,男性性功能下降可以补充睾酮、女性可以口服重建人工周期药物,如果是下丘脑或垂体问题导致的性腺功能下降,属于低促型性腺功能减低,可以补充上述性激素,如果要恢复生育功能,需要注射促性腺激素:绒毛膜促性腺激素和尿促性腺激素;二、甲状腺功能紊乱,分为甲亢和甲减。继发于垂体因素的甲亢,无药物治疗,需要手术切除垂体瘤,少见。原发性甲亢,可以药物治疗(甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶)、放射碘治疗或手术治疗;甲减时,不管是原发性还是继发于垂体的因素,都需要补充甲状腺激素,首选优甲乐。三、肾上腺内分泌功能紊乱,分为肾上腺皮质功能紊乱和髓质功能紊乱。其中皮质又分为皮质功能亢进和减退。皮质功能亢进不管是继发于垂体还是原发性,都需要手术治疗,皮质功能减退,不管原发性还是继发性,都需要补充糖皮质激素,如:氢化可的松、泼尼松。髓质功能紊乱,主要是嗜铬细胞瘤,手术治疗。
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