肝硬化脾大原因

2018-09-27 14:06

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肝硬化时,由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶的肝窦,使其变窄或闭塞,导致门静脉血流受阻,压力也随之升高。由于位于肝小叶汇管区的肝动脉小分支和门静脉小分支之间的许多动静脉交通支开放,导致压力高的肝动脉血直接返流入压力较低的门静脉小分支,使门静脉压力进一步升高。由于脾静脉最终汇入门静脉,当门静脉压力升高时,脾静脉回流受阻,进一步引起充血性脾肿大,造成脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增多,进一步还可以吞噬红细胞、血小板和白细胞,造成全血细胞减少,引起脾功能亢进。轻度的脾功能亢进,暂时可以考虑进行保守治疗;如果脾功能亢进也非常严重,还应当考虑手术,首选腹腔镜下脾切除术。

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