排黑便首先要完善便常规及便潜血的化验，如便潜血阳性，便中存在红细胞，则考虑存在消化道出血。黑便多见于上消化道出血，一般出血部位多见于胃及十二指肠，主要的病变为出血性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、十二指肠球溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血等情况。明确诊断需完善胃十二指肠镜的检查，如明确部位后，要进行质子泵抑制剂及胃黏膜保护剂的治疗，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等；胃黏膜保护一般为铝剂和铋剂，根据不同的出血部位及出血量，决定口服用药还是静脉给药。