阵发性室上性心动过速怎么办

2018-09-29 21:39

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阵发性室上性心动过速,对于没有器质性心脏病、没有明显的心力衰竭者,可以先刺激咽部兴奋迷走神经终止发作,用压舌板或者手指刺激宝宝的咽部,使产生恶心、呕吐以及使宝宝深吸气后屏气,如果无效可以试着用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。如果以上方法无效或者当即有效,但是很快的发作可以考虑药物治疗,可以考虑用洋地黄类药物,适用于病情较重发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者;也可以用B受体阻滞剂,可以使用普萘洛尔静注,重度的房室传导阻滞,伴有哮喘及心力衰竭者禁用;也可以用维拉帕米,为选择性的Ca+拮抗剂;也可以选用普罗帕酮,是较强的钠通道阻滞剂。对于个别的药物疗效不佳的,尤其是血流动力学不稳定的,可以用直流电同步电击转律。药物治疗无效,发作频繁,逆转型房室折返型,可以考虑用射频消融术。

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