目前癫痫的治疗仍以药物为主，药物治疗应该达到三个目的。第一是控制发作或最大限度的减少发作次数，第二是长期药物治疗，无明显不良反应，第三是促使患者保持或者恢复其原有的生理、心理和社会功能状态。一般来说，一旦确诊为癫痫，就需要根据病情确定是否需要用药。如果半年内发作2次以上者，就必须用药；首次发作或者间隔半年以上发作第二次者，应该根据患者及其家属的意愿，酌情选择是否用药。治疗初始的药物选择非常关键，可以增加治疗成功的可能性。常用药物包括苯巴比妥类、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平及苯二氮卓类。如果选药不当，不仅治疗无效，而且还会导致癫痫发作加重。在用药期间，需要严密观察药物不良反应，用药前后注意检查肝肾功能和血尿常规，定期复查血药浓度。多数常见的不良反应是短暂性的，缓慢减量即可明显减少不良反应的发生。多数抗癫痫药物属于碱性，饭后服药可以明显减轻胃肠道的反应。口服较大剂量药物时，可在晚间睡前服用，这样能够减少次日白天的镇静作用。