肝腹水的治疗还应当根据引起腹水的原因制定方案。临床上最常见引起肝腹水的原因是肝硬化，这主要和血浆胶体渗透压下降、静水压升高、抗利尿激素灭活减弱等有密切的关系。因此应当限制钠水的摄入，给予高蛋白、高维生素饮食，适当的用利尿剂，必要时还可应用人血白蛋白。对于顽固性腹水也可以考虑TIPS或者腹腔静脉转流术，必要时还应当考虑进行肝移植。对于原发性肝癌所造成的肝腹水很有可能是癌性腹水，已经出现了广泛的腹腔内转移。这时可能需要适当的穿刺抽取腹水，同时做化疗药物灌注。