红细胞形态检查多指的是尿红细胞形态检查，一般使用相差显微镜观察，用于鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿是指红细胞通过病变的肾小球基底膜时受到挤压损伤，且在漫长的各段肾小管中，受到不同的pH值和渗透压变化的影响，使红细胞形态、大小、血红蛋白含量的发生变化，呈现大小形态各异的变形红细胞，一般多形型变化的红细胞数量超过50%。非肾小球源性血尿是指肾小球以下部位和泌尿通路上的出血，多因为毛细血管破裂出血，不存在红细胞通过肾小球基底膜裂孔，所以红细胞未受到上述过程的影响，细胞形态可完全正常，呈现均一性。当尿红细胞形态呈现均一性时，一般可以排除肾小球疾病，多见于尿路感染、结石、肿瘤、血液病等所致。当尿红细胞形态呈现多形性改变时表明为肾小球源性血尿，见于各类肾小球疾病，需要进一步行肾活检明确病理分型诊断。