扁桃体肿大通常有两种原因：
一个是急性扁桃体炎导致的扁桃体肿大，这种情况就可以用抗生素进行治疗，消炎之后扁桃体肿大自然就会缩小。
另一种情况是慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大，这个情况通常药物治疗是没有明确疗效的，如果是扁桃体的肥大影响了呼吸，比如产生了阻塞性睡眠呼吸暂停，影响了吞咽，导致了吞咽食物困难，影响了说话，比如导致了说话有含物音的时候就需要考虑扁桃体切除手术。
另外，如果是慢性扁桃体炎的过程当中有急性扁桃体炎反复急性发作，通过药物治疗也不能控制，有时是需要考虑扁桃体切除手术的。